TY - T1的壁垒和主持人提供优质TIA照顾退伍军人医疗保障政府的JF -神经学乔-神经病学SP - 2422 LP - 2430 - 10.1212 / WNL。首页0000000000004739六世- 89 - 24 AU -特蕾莎修女m . Damush AU -爱德华j . Miech盟Jason j . Sico AU -迈克尔·s·菲普斯盟-格雷格支持非盟- Jared弗格森AU -查尔斯·奥斯汀盟-劳拉·迈尔斯盟Fitsum Baye AU -切丽Luckhurst盟艾娃·b·基廷盟——艾琳•莫兰盟——黎明m . Bravata Y1 - 2017/12/12 UR - //www.ez-admanager.com/content/89/24/2422.abstract N2 -目的:识别关键壁垒和主持人的交付部分TIA患者的护理在国家退伍军人健康管理局(VHA)。首页方法:我们进行了一项横断面,观察研究70录音采访的多学科临床人员参与TIA护理在14 VHA医院。我们去除了识别信息和分析所有转录采访。我们确定了紧急的主题和模式障碍提供TIA助理员保健和克服这些障碍。结果:识别障碍提供及时的急性和后续TIA护理包括访问脑成像困难,不断旋转housestaff池,缺乏护理协调,资源约束,员工教育不足。知情人透露,中风护士协调员和促进TIA保健提供系统级的因素。一些设施有特定的TIA的协议。然而,中风护士协调员经常扩展他们的角色包括TIA。他们促进了TIA护理(1)协调各地的病人护理服务,沟通跨服务,和教育临床工作人员对设备的政策和实践;(2)跟踪单个病人急诊住院病人及时随访护理的设置和排放; (3) providing and referring TIA patients to risk factor management programs; and (4) performing regular audit and feedback of quality performance data. System-level facilitators included clinical service leadership engagement and use of electronic tools for continuous care across services.Conclusions: The local organization within a health care facility may be targeted to cultivate internal facilitators and a systemic infrastructure to provide evidence-based TIA care.ED=emergency department; FTE=full-time equivalent; VAMC=Veterans Administration Medical Centers; VHA=Veterans Health Administration ER -