% 0期刊文章%玛丽亚Nolano %一个百花大教堂Manganelli Vincenzo Provitera % %一个Annamaria Stancanelli罗莎Iodice % %一个朱塞佩Caporaso % Annamaria Saltalamacchia %弗朗西斯卡Califano %一个滨Picillo Bernardo Lanzillo % %保罗·巴龙%卢西奥澳网% T失去天真和皮肤的大型和小型纤维l-dopa-treated PD患者% D R 10.1212 / WNL 2017%。0000000000004274 % J首页神经病学% P 776 - 784 X % V 89% N 8%目的:研究小型和大型纤维病理学drug-naive和l-dopa-treated影响帕金森病(PD)患者在早期阶段,之前的发生神经性电生理学的异常。方法:我们招收了85名特发性帕金森病的患者(男/女49/36,61.3±9.7岁)没有电生理学的神经病变的迹象,包括48个参与者天真的左旋多巴治疗。所有患者进行了临床、功能和形态学评估感知和自主神经通过专门的问卷调查,定量感觉测试、交感皮肤反应,动态测试,汗水与冲头从无毛,毛的皮肤活检。感觉和自主神经支配与特定的抗体和可视化分析了共焦显微镜。数据与获得性和age-comparable健康对照组。35例,皮肤活检进行双边评估左右差异。结果:表皮内的神经纤维密度较低的病人相比,控制所有的检查网站(p < 0.001)。损失是影响更大更高(p < 0.01)。失去自主神经血管,汗腺,竖毛肌和无毛皮肤的触觉小体和有髓的结局被发现(p < 0.001)。患者显示触觉和热阈值增加,机械痛知觉障碍,减少汗液排出量(p < 0.001)。 The naive and l-dopa–treated groups differed only for Meissner corpuscle density (p < 0.001).Conclusions: Both large and small fiber pathology occurs in the early stages of PD and may account for the sensory and autonomic impairment. l-Dopa affects the 2 populations of fibers differently.IENF=intraepidermal nerve fiber; IME=intrapapillary myelinated endings; MC=Meissner corpuscles; PD=Parkinson disease; PGP=protein gene product; SCOPA-AUT=Scales for Outcomes in Parkinson's Disease–Autonomic; SFN=small fiber neuropathy; SFN-SIQ=Small Fiber Neuropathy Symptoms Inventory Questionnaire; SSR=sympathetic skin response; VIP=vasoactive intestinal peptide %U //www.ez-admanager.com/content/neurology/89/8/776.full.pdf