癫痫是一种复杂的大脑神经发育紊乱,产生不同的影响,行为,和生活质量,根据其发病的时间整个寿命。癫痫是癫痫的定义特征的临床诊断。然而,最近的一次转变,从分类和理解癫痫根据发作类型更phenomenologic和syndromal方法,强调网络的中断是癫痫发作的一个原因,除了著名的并发症在认知和行为。1在功能神经影像学的发展提供了大量的洞察神经解剖学的网络的组成和特征负责癫痫的发展,2神经心理评估,使用标准化的神经认知和心理测试,继续提供最有效的和有效的手段评估癫痫患者的认知和行为,除了其他神经系统疾病。3
迄今为止,流行的方法用于癫痫患者的神经心理学评估开发的手术环境,赤字在内存和执行功能的概要文件是用来识别功能障碍在单侧性的额颞叶网络与局灶性癫痫发作的位置有关。3在行为和情绪障碍经常观察到癫痫患者,这些障碍通常概念化作为并行在认知赤字,两者之间的集成。同样,癫痫发病年龄是一个关键变量在癫痫认知和行为并存病的发展,有缺乏神经发育因素融入大多数模型癫痫的神经心理障碍。
在这个问题上首页®,雷纳等。4提供一个重要的一步发展认知和行为障碍的神经发育模型癫痫的寿命。通过强调研究的自传的记忆,这些作者识别不同模式的临床变量,成人患者的认知障碍和情绪症状儿童与成人癫痫。从这项研究的主要含义是,一个集成的发展,认知,情绪因素有可能帮助我们找到更多相关表型分类和治疗癫痫患者行为干扰比多年来取得的使用仅限于根据发作类型分类模型。
本研究的一个独特的特性是作者的自传的内存更多关注评估标准的神经心理测试方法,关注召回单词列表,故事,或比喻的设计。主要的发现是,早期癫痫发作患者演示障碍在自传的记忆与其他慢性疾病的标志,包括癫痫发作频率。相比之下,那些成人癫痫患者表现出自传的记忆之间的关系,抑郁症,经过核磁共振检查确诊病变的存在。疾病的另一个含义,那么,时间开始决定的因素可能会影响神经发育适当的方式记忆障碍。早发性癫痫有潜力改变神经发育网络负责正常的记忆功能,而晚发性癫痫产生记忆功能障碍继发于充分发展的精神状态和lesional破坏神经认知网络。
最近的一项调查结果显示,只有4%的神经心理学家练习在癫痫专科中心包括一个评估的自传的内存作为标准组件的电池用于评估患者的癫痫。5当然有一些固有挑战评估这种类型的内存以有效的方式,与常见的需要验证患者报告通过接触抵押品自传的信息来源。然而,也有许多优势,将目光转向自传的记忆,它利用一个大脑区域网络,可以改变由多个因素,包括心理反应和神经发育紊乱。
这项研究的另一个重要特点在于其强调认知表型的描述与潜在的增强方法分类和治疗癫痫的行为障碍。认知表型的识别癫痫并不新鲜,其他调查人员确定认知表型相关神经解剖学的研究从结构磁共振成像。6从目前的研究结果偏离以前的研究在集成表型的情绪和行为模式。治疗的影响,教育和治疗干预措施侧重于修改改变网络发展可能更适合早发性癫痫患者,而认知行为的方法和药物干预对抑郁可能会提供一个更合适的形式的治疗晚发性癫痫,专注于预防癫痫发展在成年后的心理失调。
正如作者指出的,非凡的发现本研究疾病发病的时间改变的因素在癫痫与自传的记忆障碍。如果这个领域继续发展神经系统的理解,认知、癫痫和神经精神表型,我们也许能够识别所涉及的神经基质,并提供一个更好的理解癫痫如何影响整个寿命函数。
研究资金
没有针对性的资金报告。
信息披露
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脚注
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