这篇文章需要订阅才能查看全文。如果您有订阅，您可以使用下面的登录表单查看文章。访问这篇文章也可以购买。
摘要
背景及目的静脉溶栓(IVT)在大血管闭塞(LVOs)患者从原发性卒中中心(PSC)转移到综合卒中中心(CSC)之前的作用受到质疑。
方法我们纳入了观察性研究，将LVO患者在PSC接受血管内取栓(EVT)转移前接受IVT的患者与单独接受EVT的患者进行比较。疗效指标包括3个月时的优异或良好的功能结果(改良Rankin量表[mRS]评分分别为0-1或0-2)和减少的残疾(mRS移位分析)。安全性指标包括48小时内症状性颅内出血(siich)和3个月全因死亡率。用粗比值比(or)和调整比值比(aORs)报道相关性。
结果我们确定了6项研究，包括1723名参与者(平均年龄:71岁，51%女性;53%在PSC接受IVT治疗)。两组患者从腹股沟开始穿刺的平均时间无差异(平均差异为- 20分钟，95% CI为- 115.89 ~ 76.04)。移植前接受IVT治疗的患者在3个月的功能功能降低(普通OR = 1.98, 95% CI 1.17-3.35)、良好(OR = 1.70, 95% CI 1.28-2.26)和良好(OR = 1.62.95% CI 1.15-2.29)方面的几率更高，没有增加sICH (OR = 0.87, 95% CI 0.54-1.39)或死亡率(OR = 0.55, 95% CI 0.37-0.83)的风险。在调整后的分析中，PSC接受IVT的患者获得良好功能结果的几率更高(aOR = 1.32, 95% CI 1.00-1.74)，死亡概率更低(aOR = 0.50, 95% CI 0.27-0.93)。
讨论与未接受IVT的EVT转移患者相比，在PSC接受IVT的LVO患者功能恢复良好的可能性更高，死亡率更低，sICH和从发作到腹股沟穿刺时间没有增加。
术语表
- 优势＝
- 调整或;
- CSC＝
- 综合冲程中心;
- EVT＝
- 血管内血栓切除术;
- LVO＝
- 大血管闭塞;
- 夫人＝
- 修正兰金量表;
- 署＝
- NIH中风量表;
- 或＝
- 优势比;
- PSC＝
- 主冲程中心;
- 个随机对照试验＝
- 随机对照临床试验;
- ROBINS-I＝
- 非随机研究中的偏倚风险;
- 西奇＝
- 症状性颅内出血
脚注
去首页Neurology.org/N完整的信息披露。如果有，作者认为相关的资金信息和披露将在文章的末尾提供。
提交和外部同行评审。执行主编是总编约瑟·美利诺，医学博士，哲学硕士，FAAN。
编辑、页面643
- 收到了2022年9月24日。
- 接受最终形式2022年11月21日。
- ©2022美国神经病学学会首页
信件:快速在线通信
需求
如果你上传的是与文章有关的信件:
您必须在六个月内更新您的信息披露:http://submit.首页neurology.org
您的共同作者必须发送一份完整的出版协议表格来首页在您上传您的评论之前，员工(不需要主要/通讯作者，因为下面的表格就足够了)。
如果你是在回复一篇关于你原创文章的评论:
您(和共同作者)不需要填写表格或检查披露信息，因为作者表格仍然有效
并适用于信件。
提交规格:
- 投稿必须少于200字，参考文献少于5篇。参考文献1必须是你正在评论的文章。
- 投稿者不得超过5人。(例外:原作者回复可以包括文章的所有原作者)
- 只可提交6个月内发表的文章。
- 不要多余。在提交之前，阅读任何已经张贴在文章上的评论。
- 提交的评论在发布之前要经过编辑和编辑的审查。
