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2023年1月31日 ;100 (5) 居民和其他部分

教学实验:急性发作步态不稳和横行次要到小脑蚓中风

加林娜Gheihman,雅各Yomtoob,Anand Viswanathan
第一次出版2022年的11月4日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000201557
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一个65岁的女人与高血压、高脂血症、升主动脉瘤修复和瓣膜置换,周期性房颤抗凝(不)面对突发不平衡。病人在跑步机上,当她经历过没有眩晕急性步态不稳。她在酒吧呆中线;否则,她向右靠。检查发现past-pointing和共济失调步态不构音障碍或眼球震颤。大脑MRI显示小蚓部梗塞优越。MRA显示没有明显狭窄。胸部的CTA显示主动脉假性动脉瘤(增加图)。这种假性动脉瘤并不形成血栓或成为栓子来源;她继续阿司匹林抗凝。步态不稳和眩晕是常见的小脑梗塞的迹象1;孤立的横行可能出现病变涉及小脑蚓体。2

图
图 对小脑蚓部中风导致急性发作步态不稳和右侧横行

轴向大脑核磁共振表明扩散限制与表观扩散系数关联(A) (B)在正确的优越小脑蚓体(箭头),与急性缺血性梗塞一致。胸部CT血管造影术(C)揭示了一个12×7毫米对比outpouching的侧壁(箭头所指)起源于主动脉近端移植吻合,符合假动脉瘤。Ao =升主动脉;Pv =肺静脉。

研究资金

作者报告没有针对性的资金。

信息披露

作者报告没有相关的信息披露。去首页Neurology.org/N为充分披露。

承认

我们感谢病人提供同意为我们分享这个案例教学的目的。

附录的作者

表

脚注

  • 收到了2022年4月26日。
  • 接受的最终形式2022年9月27日。

引用

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    OpenUrl CrossRef PubMed

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