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一位49岁的未分化鼻咽癌患者接受了2个周期的化疗，随后进行了右侧头颈部放射治疗。13年后，他出现了进行性吞咽困难和构音障碍。神经学检查显示萎缩伴波状运动及右侧舌部明显波纹;针刺肌电图显示右侧颏舌肌(视频1)。头颈部MRI证实孤立单侧舌萎缩(数字)，而喉镜检查显示吞咽开始延迟和喉抬高降低。
视频1
右侧舌萎缩和肌萎缩(第1部分)。右侧颏舌肌的针刺肌电图显示，肌萎缩性放电由单个运动单位电位的重复爆发组成，以规律的间隔(每秒3次)发生，内爆发频率约为50 Hz(第2部分)。下载补充短片1通过http://dx.doi.org/10.1212/201607_Video_1
放射治疗的延迟效应甚至可以在几十年后看到，并且与放射剂量直接相关。1舌肌张力放电可能是由于微血管损伤和纤维化引起舌下神经损伤，并伴随轴突膜的高兴奋性。1在肿瘤患者中，肌萎缩症通常与放射诱导的神经病变有关，而不是与癌症复发有关。2
研究资金
没有报告有针对性的资金。
信息披露
作者未报告相关披露。去首页Neurology.org/N完整的信息披露。
附录的作者
脚注
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提交和外部同行评审。处理编辑是Whitley Aamodt，医学博士，公共卫生硕士。
- 收到了2022年7月22日。
- 接受最终形式2022年10月11日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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