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2023年7月18日 ;101 (3) 居民和其他部分

临床推理:急性单眼失明患者侧颅外颈内动脉慢性闭塞

名叫Akanksha Agrawal,瑟瑞娜玛丽塔Lazzarin,Daniele Ajello,诺埃米•Baronetto,视图ORCID概要Efrem Civilini,西蒙娜Marcheselli,视图ORCID概要Umberto Pensato
第一次出版2023年3月1日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207167
名叫Akanksha Agrawal
Humanitas大学(嗜,注意:,E.C.); IRCCS Humanitas Research Hospital (S.M.L., D.A., S.M., U.P.), Milan; Università dell'Insubria (N.B.), Varese, Italy.
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瑟瑞娜玛丽塔Lazzarin
Humanitas大学(嗜,注意:,E.C.); IRCCS Humanitas Research Hospital (S.M.L., D.A., S.M., U.P.), Milan; Università dell'Insubria (N.B.), Varese, Italy.
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Daniele Ajello
Humanitas大学(嗜,注意:,E.C.); IRCCS Humanitas Research Hospital (S.M.L., D.A., S.M., U.P.), Milan; Università dell'Insubria (N.B.), Varese, Italy.
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诺埃米•Baronetto
Humanitas大学(嗜,注意:,E.C.); IRCCS Humanitas Research Hospital (S.M.L., D.A., S.M., U.P.), Milan; Università dell'Insubria (N.B.), Varese, Italy.
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Efrem Civilini
Humanitas大学(嗜,注意:,E.C.); IRCCS Humanitas Research Hospital (S.M.L., D.A., S.M., U.P.), Milan; Università dell'Insubria (N.B.), Varese, Italy.
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  • ORCID记录Efrem Civilini
西蒙娜Marcheselli
Humanitas大学(嗜,注意:,E.C.); IRCCS Humanitas Research Hospital (S.M.L., D.A., S.M., U.P.), Milan; Università dell'Insubria (N.B.), Varese, Italy.
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Umberto Pensato
Humanitas大学(嗜,注意:,E.C.); IRCCS Humanitas Research Hospital (S.M.L., D.A., S.M., U.P.), Milan; Università dell'Insubria (N.B.), Varese, Italy.
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  • Umberto Pensato ORCID纪录
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引用
临床推理:急性单眼失明患者侧颅外颈内动脉慢性闭塞
Akanksha基金会Agrawal,瑟瑞娜玛丽塔Lazzarin,达尼埃莱Ajello,诺埃米•Baronetto,EfremCivilini,西蒙娜Marcheselli,UmbertoPensato
首页 2023年7月, 101年 (3) e336-e342; DOI:10.1212 / WNL.0000000000207167

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  • Intracranial and Extracranial Circulation in the Lateral View The illustration highlights the potential vascular routes that the external carotid artery thrombus may have traversed to reach our patient's ophthalmic artery (colored in dark red). The occluded extracranial internal carotid artery is colored grey. 1: common carotid artery; 2: external carotid artery; 3: facial artery; 4: internal maxillary artery; 5: ophthalmic artery; 6: middle meningeal artery; 7: leptomeningeal collaterals; 8: internal carotid artery; 9: anterior cerebral artery; 10: middle cerebral artery; 11: basilar artery; 12: posterior cerebral artery; 13: occipital artery; and 14: vertebral artery.
    " data-icon-position="" data-hide-link-title="0">图1
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    图1 颅内和颅外环流横向视图

    说明强调潜在的血管路线,颈外动脉血栓可能穿越到我们患者的眼动脉在深红色(彩色)。颈内动脉颅外段闭塞的颜色是灰色。1:颈总动脉;2:颈外动脉;3:面动脉;4:内部上颌动脉;5:眼动脉;6:脑膜中动脉;7:leptomeningeal担保物;8:颈内动脉; 9: anterior cerebral artery; 10: middle cerebral artery; 11: basilar artery; 12: posterior cerebral artery; 13: occipital artery; and 14: vertebral artery.

  • CT Angiography and Intraoperative Images Sagittal (A) and axial (B) CT angiography revealed an intraluminal thrombus at the origin of the ECA (yellow arrows), whereas the extracranial ICA is completely occluded (white arrows). Cerebral blood flow in the supraclinoid segment of the right internal carotid artery and its terminal branches is provided by collateral circulation (yellow asterisks), namely the ophthalmic artery (C), the anterior communicating artery, and the posterior communicating artery (D). A surgical incision at the internal carotid bulb revealed a lipid plaque resulting in complete occlusion of ICA (white arrow) and partial occlusion of ECA (yellow arrow) and CCA (E). An endarterectomy was performed, then the arteries were repaired with a Dacron patch, excluding the nonfunctional ICA (F). CCA = common carotid artery; ECA = external carotid artery; ICA = internal carotid artery.
    " data-icon-position="" data-hide-link-title="0">图2
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    图2 CT血管造影术和术中图像

    矢状轴向(A)和(B) CT血管造影显示一个管腔内的血栓在原点的ECA(黄色箭头),而颅外的ICA完全闭塞(白色箭头)。脑血流量的supraclinoid段右颈内动脉及其分支是由侧枝循环(黄色星号),即眼动脉(C),前动脉,交流和沟通后动脉(D),手术切口在颈内动脉球显示脂质斑块导致完整的ICA闭塞(白色箭头)和部分遮挡的ECA(黄色箭头)和CCA (E),执行一个动脉内膜切除术,然后用涤纶动脉被修复补丁,不包括非功能性ICA (F)。CCA =颈总动脉;ECA =颈外动脉;ICA =颈内动脉。

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