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2023年7月25日 ;101 (4) 病人页面

生物标志物在阿尔茨海默病

回顾

史蒂文Karceski,米兰Antonopoulos
第一次出版2023年7月24日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207630
史蒂文Karceski
威尔康奈尔医学院,纽约。
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  • 在PubMed找到这位作者
  • 寻找作者在这个地点上
米兰Antonopoulos
威尔康奈尔医学院,纽约。
  • 在谷歌学术搜索找到这位作者
  • 在PubMed找到这位作者
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生物标志物在阿尔茨海默病
回顾
史蒂文Karceski,米兰Antonopoulos
首页 2023年7月, 101年 (4) e461-e463; DOI:10.1212 / WNL.0000000000207630

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研究篇题为“血金博宝手机版官网首页液生物标志物在神经退行性疾病:对临床神经学家,“Alcolea博士等。1回顾了医学文献,总结了大量和快速扩张的研究领域:生物标记物在神经退行性疾病的使用。这些疾病往往随时间进展非常缓慢,导致问题与思考,记忆,动作,语言,和判断。在过去的几年里,取得了巨大的进步能够始终如一地和准确地检测异常血液中的蛋白质发生在某些神经系统疾病如阿尔茨海默病。这些异常蛋白质被称为生物标记物。标志物是一个可测量的信号物质存在的一种疾病。

与多种生物标志物可以找到测试。例如,核磁共振可以测量大脑中发生的变化,因为阿尔茨海默病。这些可衡量的大脑的变化,可见的照片拍摄在核磁共振成像,是一种生物标记物。在另一种类型的测试中,专门的放射性(别担心,它是安全的)分子注入血液。这突显出疾病最活跃的领域。的测量活动是另一种形式的生物标志物。这些测试很容易执行和重复,如血液检测。其他测试,如腰椎穿刺(也称为脊椎抽液)更难以执行,通常需要由一个专家。最近的研究在阿尔茨海默病都集中在血液中检测生物标记物的存在。原因很简单:血液样本相对容易收集、微创,可以很容易地用于后续的一种疾病。

虽然看起来简单,测量大脑疾病的生物标志物是很困难的。这是因为大脑结构称为孤立从血液中血脑屏障(BBB)。很少有能穿过BBB物质。这意味着很少大脑的异常蛋白质,在大脑中建立一个人与阿尔茨海默病等疾病可以从大脑到血液中穿过。这就是新技术成为重要的。这些技术可以测量极少量的这些异常蛋白质在一个人的血。

血液中某些生物标记特定于阿尔茨海默病,如淀粉样β蛋白(Aβ)和蛋白质磷酸化τ(p-tau)。其他生物标记出现在许多神经系统疾病,包括阿尔茨海默病,但是不特定的阿尔茨海默病。这些非特异性生物标志物包括蛋白质如神经丝光(NfL)和胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)。但他们是否特定于阿尔茨海默病,这些生物标记已知存在于人的经验阿尔茨海默病的症状。这些症状包括可怜的记忆或思考问题。目前科学家还发现这些生物标记物的人没有阿尔茨海默病的症状,但是是谁处于危险之中发展中。

在阿尔茨海默病有测量生物标记的另一个挑战:即其他疾病会影响测试结果吗?例如,如果一个人与阿尔茨海默病也有肾脏或肝脏疾病?肾脏和肝脏器官不断清晰异常的血液中的物质。所以,这些器官的疾病如何影响测试结果吗?知之甚少如何其他常见疾病如糖尿病,高血压,高胆固醇影响这些测试。此外,研究人员发现,不同的群体有不同的从这些测试结果。例如,生物标记往往更难检测黑人患者比白人患者。总的来说,需要更多的研究来找出生物测试的结果可能不同在不同的患者群体。

当前研究的另一个限制是:如果这些蛋白能被探测到处于危险之中阿尔茨海默病的发展,这些知识如何影响自己的人吗?影响他们工作的能力吗?获得健康保险?这些信息会影响一个人的总体幸福感?将异常测试是一个动机来解决问题,或者测试结果会导致焦虑,压力,和抑郁?迄今为止,最后一点,最近的研究表明,知识存在的生物标志物对于阿尔茨海默病不增加一个人的焦虑或抑郁的状态。

为什么研究?

已经有大量的研究在检测生物标记物的有用性神经退行性疾病。在他们的研究中,Alcolea博士及其同事回顾了医学文献关于这一主题的结晶当前思考测试blood-based生物标记的有效性。更具体地说,他们想知道如何帮助一个生物标记测试结果一般神经学家或初级保健医生在治疗的患者可能有神经退行性条件。本文综述了不同生物标志物显示承诺导致这些疾病的评估。所示的研究本研究支持的想法,使用当前技术执行时,血液生物标志物检测是准确的,很容易收集,并根据需要可以作为经常跟踪监视一个人的疾病。

这项研究显示了什么?

研究综述的有用性和有效性blood-based生物标志物在几个领域:疾病诊断、疾病进展,跟进一个病人对治疗的反应。Alcolea博士和他的同事们讨论了生物标志物发现的类型在不同的神经退行性疾病。如前所述,有两个主要的生物标志物对于阿尔茨海默病:淀粉样β蛋白肽(Aβ)和phosphorylated-tau蛋白质(p-tau)。有不同种类的Aβ蛋白质。研究表明,通过测量两种类型进行比较,检测精度高于一单独在测量。P-tau测试表明高精度检测阿尔茨海默病。血清NfL生物标志物可以找到不太特定的阿尔茨海默病和许多其他疾病影响中枢和周围神经系统。胶质原纤维酸性蛋白也在阿尔茨海默病但被研究最多为创伤性脑损伤的生物标志物。

本研究为什么重要?

本文展示了如何在一个有用的blood-based生物标记临床设置。他们可以用来识别疾病的危险,使诊断更加准确,跟踪疾病进展,测量病人对治疗的反应。通过识别患者在疾病的早期,治疗可能开始。正因为如此,生物标志物的使用测试可以帮助防止人们曾经发生在先进的阿尔茨海默病的严重的神经系统的问题。

关于阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是什么?

广告是一种神经系统疾病,通常影响大脑非常缓慢,在很长一段时间。逐渐失去记忆的主要症状之一,有广告经验的人。然而,记忆问题只是疾病的症状之一。有广告的人也可能有问题的语言和行为的变化,情绪,或个性。神经功能的损失通常发生在一段时间内5 - 20年人以先进的广告可能需要帮助日常任务,比如吃,美容,和适当的卫生。换句话说,广告是一种疾病,影响患者和他们的家庭。

在美国大约有400万人有广告。据估计,超过360000新病例发生在美国每年。这个数字可能会增加随着人口老龄化,因为老化本身是广告发展的一个主要危险因素。广告是成年人死亡的第四大原因。它每年有超过100000美国人死亡。2

阿尔茨海默病的症状是什么?

广告的诊断依赖于特定条件的识别。最近的记忆损失(也称为短期记忆)可以最早的征兆之一。例如,人可能会重复故事同样的谈话。或者他们可能忘记前一天的细节,比如他们的早餐或午餐。

因为广告是渐进的,许多人早期的广告没有意识到有点不对劲。他们可能认为这样健忘”只是变老的标志。”本身,偶尔忘记事情很常见,通常不严重。但如果它变得频繁,或如果健忘恶化随着时间的推移,它可能表明一个更严重的问题。随着广告加剧,人的家庭可能会注意到人可以不再执行他们的日常任务。他们以前执行的东西,如理财和按时付账单,变得越来越困难。这个人可能不是“忘记”来支付账单,但可能不再能够完成复杂的任务。

阿尔茨海默病是如何诊断的?

当广告嫌疑,重要的是有一个完整的医学和神经系统检查。的目的是揭示认知问题的可能原因病人经历排除其他可能的疾病或条件。评估将包括一个完整的病史和体格检查,筛查抑郁(这也会导致记忆问题),以及神经和精神状态测试。通常情况下,下一步是获取血液和尿液测试。大脑的图片从CT扫描或MRI也有助于诊断。在某些人身上,更具体的测试如PET扫描或单个光子发射CT可能执行。

导致阿尔茨海默病的原因是什么?

尽管广告出现的异常在大脑中是已知的,导致广告本身并不是完全理解。重要的是要知道广告不会传染的。虽然遗传形式已确定,最常见的广告不在家庭中运行。

治疗方法是什么?

广告的治疗也是一个快速发展的研究领域。有许多新的治疗方法对广告的症状和它的根本原因。如果你或者你爱的人一直在诊断或广告的风险,向你的医生询问最新的治疗方法可用于广告。

除了药物和医学治疗,研究显示方式我们可以让我们的大脑保持健康,避免开发广告或其他神经系统疾病:

  • 避免有害物质:过度饮酒和吸毒被认为损害脑细胞。

  • 经常锻炼你的大脑:阅读,做填字游戏或其他游戏挑战你的大脑。学习新技能来保持思维活跃。这样做可以加强大脑的连接和促进增长的新的。

  • 保持社会活动:我们受益于与家人,朋友,和我们的社区。

  • 锻炼身体:即使低中度活动如散步或园艺每周3到5次可以让你感觉更好,可以帮助大脑保持活跃和警觉。

照顾者的健康

广告影响了病人和他们的照顾者。能够照顾最好的人以广告,主要照顾者也必须照顾自己。他们应该花时间去追求他们认为有趣、让他们开心的事情。最重要的是,他们不应该害怕问医生问题或向其他人寻求帮助!

的更多信息

大脑和生活

brainandlife.org

阿尔茨海默氏症协会

alz.org

BrightFocus基金会

brightfocus.org

美国阿尔茨海默氏症的基础

alzfdn.org

脚注

  • 相关文章:血液生物标志物在神经退行性疾病:对临床神经的影响

  • 188金宝搏官网登录

引用

  1. 1。↵
    1. AlcoleaD,
    2. Schnaider犹滴米,
    3. 罗哈斯J,et al。
    血液生物标志物在神经退行性疾病:对临床神经的影响。首页。2023年;101年(4):172年- - - - - -180年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  2. 2。↵
    阿尔茨海默氏症协会。2023年5月16日通过。alz.org/

信:快速的网络通信

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