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1996年5月1日 ;46 (5) 神经学历史首页

高尔的记忆

奥立佛·沙克斯
第一次出版1996年5月1日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.46.5.1467
奥立佛·沙克斯
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高尔的记忆
奥利弗袋
首页 1996年5月, 46 (5) 1467; DOI:10.1212 / WNL.46.5.1467

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在他的传记1的高尔,麦克唐纳奎奇立把他比作一个博物学家(高尔确实写了一个小专著苔藓):

高尔带到床边他所有的技能作为一个自然的历史学家。他的植物神经系统病就像热带丛林,和他的敏锐的眼睛和收藏家的天赋使他识别、安排和分类…。植物学家的他勤奋和整齐的优点,可能一个摆脱不了的程度。

当然,一个非凡的记忆,是显而易见的读他的伟大的人手册。2但尽管这是例外,高尔觉得重要,甚至是至关重要的,来补充它非常完整(事实上逐字)观察、为此设计了一种速记系统,将使他写三倍可以手写,记录病人的实际的话,对微小细节的他们的经历,以及他所有的观察。的写作,高尔感觉,增强记忆,印象深刻在脑海里的东西。因此补充,他认为,记忆应该是附近infallible-as可靠的记录摄影和速记。他是热情的传福音的速记(,令人困惑的是,他叫速记表音符号)。*通过这种方式,他觉得,他可以超越感知和记忆的一些缺陷。

模型比较记忆的机械的操作记录回到古代大脑构思等接收印象软蜡,然后硬如金刚持有它们永久地和在19世纪晚期尤其受欢迎,当他们可能有一些力量来自摄影和速记的壮观的发展。因此毫不奇怪,高尔,当他来写手册,2接受这些想法,并试图看到它们在解剖和生理条件。内存,高尔,居住在大脑中的结构性变化,和他描述学习几乎Hebbian术语:

有一个物理内存,其他心理过程。所有功能的神经单元通过分子变化…参加。状态是离开了,有一段时间,在相同的功能操作更容易发生;有一个减少的阻力结合神经部分而言,这残留的性格是增加了重复。这就构成了运动的基础训练…。类似的条件似乎构成记忆的物理基础,所谓的。(手册卷11日,p . 99)

“回忆”高尔,涉及“…一个复兴的原始活动…(复苏)过去的图像。“大脑的痕迹,他的构想,就像摄影的本质的固定和永久性的,坐在大脑,缓慢地,直到“复活”的回忆。因此有趣的和具有讽刺意味的是,高尔,因此公司相信固定的记忆痕迹,至少一次(也许更多)发布截然不同的版本,或回忆,自己的临床经验。金宝搏188手机app

我遇到这样的差距完全偶然最近,当我有机会重读他的描述一个最不寻常的复杂发作在1881年版的癫痫4:

病人是一个聪明的人,26岁,和他所有的攻击开始以同样的方式。首先是感觉在左忧郁症的地区'喜欢和抽筋痛');这种感觉持续,一种块似乎错过左边的胸部,用“用拳头打,用拳头打,”当它达到的上部胸部成为“敲门”,听到和感觉到。感觉起来左耳朵,然后就像‘嘶嘶的铁路的引擎,这似乎的工作在他的头上。”然后他突然在他面前,总是看到一个老太太在褐色衣服,谁给他一些Tonquin豆子的味道。老妇人然后消失了,他前两大光灯,肩并肩,跳动越来越近了。当灯出现的嘶嘶声停止了,他感到喉咙里令人窒息的感觉,和健康,失去了知觉,从描述,无疑是癫痫。他也攻击癫痫小发作,由视觉的暗红色球向右,下部的领域。

拙,丰富性,异国风情的发作导致它粘在他的脑海中,和23年后(在他1904年视觉和声音的主观感觉5他重述Tonquin发作的故事:

一个奇怪复杂的光环,之前每一个适合病人,值得提及。它始于一个简单的表单。第一个心脏的跳动是觉得,这提升胸部头部,它似乎成为音响声音;然后两个灯出现在眼睛,似乎方法,混蛋,同步脉动。灯然后消失了,取而代之的是一个老妇人的图红色斗篷,谁提供的东西Tonquin豆子的味道;然后失去了意识。

但是现在,我们看到,出现各种差异。这些差异是微不足道的,但一个根本:老妇人的愿景,在1881年的账户,之前抽搐的灯光,而在1904年的账户,它遵循他们。事实上高尔半岛强调这两个accounts-commenting(1881年),“非常高的视觉specialization-a视觉想法…给地方更精细的感觉”;但(1904年)”的有趣的事实更精致的感觉,视觉上的女人,之后越简单的,两个灯”(他的斜体)。此外,跳动的声音抽搐的灯光在1881之前的描述,这两个已经成为1904年“同步”。

我们做的这些帐户之间显著的区别?

首先,它是不兼容的概念仅仅固定在大脑记忆的痕迹是回忆的复活,它会更可靠,它不会“滑”这个分类方法。但高尔的记忆过程中改变了25年。他后来的记忆,显然,不是繁殖;它已经改变,显然,重建。,必须添加一个无意识的reconstruction-there没有证据表明高尔本人也意识到变化。

这的确是会发生什么当记住他们所叙述的改变,无论是好是坏,每个重复。实验这样的系列故事,回忆的照片,相信巴特利特,在1930年代和1920年代,没有等实体“内存”,但只有“记住”的动态过程(他总是在痛苦,在他的伟大的书记住避免使用名词和动词)。他写道6:

记住不是re-excitation无数固定,毫无生气和支离破碎的痕迹。这是一个富有想象力的重建,或建筑,建造我们的整个态度积极的关系的质量组织过去的反应或经验…。因此很少真正准确的…是不重要的,它应该是这样的。

这种富有想象力的建设或重建,在一定程度上取决于态度,迫使我们认为记忆非常不同于固定痕迹和复兴。相反,这迫使我们认为记住内在活力,取决于个人的态度、“价值观”。(这种观点的记忆现在发现最强的杰拉尔德·埃德尔曼的神经科学工作的支持,7他的无所不在地示范大脑的活跃的系统,一个常数变化过程,和一切都是不断“recategorized”和更新。)

高尔,一个幻想,后来一直着迷于这个工作相对年轻的去世,可悲的是,当时谢林顿和头部是革新neurology-but可能已经怀疑Bartlett说不重要的记忆非常精确。首页当然,在Tonquin发作的情况下,虽然没有重要的老妇人是否穿着斗篷或长裙,还是红色或棕色,非常重要的是知道她之前或之后出现了两个灯。正是在这里,这两个描述,两个回忆,在矛盾。金宝搏188手机app的两个账户,一个奇迹,更准确,更可靠吗?这是接近“真相”或“现实”?1881年的故事,或者23年后的故事吗?人们可能首先假设原来的接近,特别是如果高尔速记笔记。但这并不是我们所看到的。第二个描述没有损失的细节或信息(与褪色的照片);它是原始但一样锋利不同的:不同不仅在细节,但在取向,在概念。也许,不同的因为的方向和概念。

但能维持第一个描述是免除这些影响,独立于任何方向或概念?观念本身是分类或constructs-there无法理解现实除了“构建”,构建它按照一个人的观点和价值观。(这一点,实际上,必须适用于病人自己的帐户和记忆。或许的确在他发作的混乱,病人自己从来不知道什么是第一发出嘶嘶声,抽搐的灯光,老太太,豆子的味道。)

我自己的猜测是,第二个账户是接近truth-partly因为在这期间有一个高尔的态度的变化。1881年他在一场激烈的,杰克逊的心情,意图感知所有的病理学”解散,“血统从高到低。他更解开,少教条主义,23年以后可能,因此,在低压力下扭曲真相。但更重要的是,它听起来更合理,癫痫病灶和扣押传播的可能性。我提出了几个同事的两个帐户,他们中的大多数,反射后,得出了同样的结论。奥林Devinsky(个人沟通)推测三种可能发作路线:癫痫传播从主枕焦点(这是简单的部分建议的视觉癫痫也存在);从一个主岛和中间的传播时间焦点(上腹感觉开始的时候发作上升);或从大脑皮层区域之间躺的这些都可能导致症状模式描述了在1904年。不太容易占最初描述的症状模式高尔。

可以肯定的是,高尔的修订之后年加深体验和反思(他36岁的时候出版癫痫,在他60年主观感觉出来),而且,不仅仅是在这里,但在他的生活和工作,他修订,重建,recategorized,到最后。这使他的作品以其独特的魅力和出乎意外,让他们感觉新奇和新鲜,甚至(或特别是)当他返回时,他喜欢,他早年的观察。这样的修改,这样的重建,是记忆的本质,从任何机械设备区分它。

人怀疑高尔自己将如何回应如果有人(例如,Hughlings杰克逊)面对他和他的两个矛盾的版本。他是吃了一惊,一会儿,我想,然后仰头大声!把交通灯绑就不会惊讶他;的确可能会释放大量的轶事不断入口的富有想象力的元素融入自己的所有的记忆,和他的病人和他的同事们。在人类层面上,作为一个临床医生,高尔知道这好,会被越来越多的准备承认它,接受它,因为他长大了。但即使作为一个年轻的男人写的手册,呼应了他那一代人的观念固定的记忆痕迹,他表示(在他的其中一个最惊人的矛盾),一个完全不同的记忆也盘旋在他的脑海中。因此在一段他谈到“分子变化”神经元素,”他似乎反对所有内存作为自在之物的概念,和写“可能没有特殊的记忆,身体或心理,除了一般的大脑和智力过程。”

在这里,然后,包围的句子相矛盾,认为是惊人的,和原始,和new-indeed激进的上下文中,机械的生理时间。高尔,如果我们不是曲解他的话,在这里看到内存作为一个持续的和不断发展的内在生活的一部分,而且,因此,决不是永久性的和固定的活动,但它会改变,重组,重建,没完没了地,光的新经验、新需求。我们看到一线,预感,Edelman意味着什么,当他写道,“看法是创建、内存娱乐”,看到所有recategorization记忆。7__但这样的想法并不是成为一个世纪的显式。

承认

我最感激麦克唐纳奎奇立博士和奥林Devinsky,人好心地阅读本文的初稿并使许多建议。

脚注

  • ↵*1894年12月,奎奇立1指出,高尔(并成为第一任总统)创立的社会医疗表音速记法专家,和大多数高尔的作品在1894年至1902年之间出版,速记,唱片纪录,其杂志(奎奇立补充道,“[他们]此后仍然隐藏从一般医疗。”)。

  • ↵†这里有一个平行的年轻弗洛伊德,他在写(在他的项目)关于记忆方面与高尔,也是写作(费利斯)Nactraglichkeit(“再次转录”)。欺诈的概念Nachtraglichkeit,它与埃德尔曼的记忆“recategorization”这一概念被阿诺德·h·莫德尔探索。8

  • 福斯特肯尼迪,他的学生之一,讲述了一个故事3:

    高尔曾经—它可能发生经常停止他的车夫在拥挤的Southhampton行,在一个看上去像是年轻人匆忙地把他的眼睛在他沿着人行道上合法的场合。高尔爬上了他的马车,白胡子挥舞着,跌跌撞撞地到他的步态unsteady-clutched他的胳膊,怒视着他与他的可怕的燃烧的激烈的蓝眼睛说,“年轻人,你速记吗?“震惊的人回答说:“不,我不喜欢。”于是高尔了他的手臂,痛苦地说:“你是一个傻瓜,和生活中会失败。”然后他突然爬回了马车。

    1995年8月21日收到。1995年9月25日,接受的最终形式。

  • 版权1996年由美国神经病学学会首页

引用

  1. 1。↵
    奎奇立m .威廉爵士高尔,1845 - 1915:一个传记升值。伦敦:Heinemann, 1949年版。
  2. 2。↵
    高尔的车手。人工神经系统的疾病。伦敦:丘吉尔,1886 - 1888。复写版,新介绍尼古拉斯艺术。奈梅亨:艺术和Boeve, 1995。
  3. 3所示。↵
    肯尼迪·威廉·高尔(1845 - 1915)。W:强力一击,席勒F, eds。神经学的创始人。首页第二版。纽约:托马斯,1970年。
  4. 4所示。↵
    高尔的车手。癫痫和其他慢性疾病的抽搐。伦敦:丘吉尔,1881年版。
  5. 5。↵
    高尔的车手。视觉和声音的主观感觉:营养性衰竭等讲座。费城:Blakiston, 1904。
  6. 6。↵
    Bartlett FC。记住:实验和社会心理学的研究。剑桥:剑桥大学出版社,1932年。
  7. 7所示。↵
    Edelman通用。记住的礼物:一个生物的理论意识。纽约:基本的书,1989年。
  8. 8。↵
    上一次a。其他时候,其他现实。剑桥,麻州:哈佛大学出版社,1990年。
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