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文摘
背景:吸入蒸汽加热的海洛因(“追龙”),这是流行在吸毒者中寻求避免肠外药品管理局的风险,可以产生进步的海绵状脑白质病。
方法:我们研究了临床表型和课程,核磁共振,夫人,美国第一个病人的大脑病理描述这种综合症。
结果:两三个吸食海洛因吸入研究海洛因干馏物一起每天的两周。他们开发了共济失调、测距不准和构音障碍。患者1发展到一个无着丝粒的静音状态剥皮的姿势和随后的痉挛性的四肢瘫痪。病人2开发了一种轻微的痉挛四肢瘫痪和步态冻结。患者3无症状后少海洛因曝光。大脑MRI显示弥漫性,对称的小脑白质hyperintensities,后大脑,内囊后四肢,胼胝体压部的内侧丘系,横向脑干。夫人显示乳酸升高。病人脑活检(1)显示白质海绵状变性U-fibers相对贫乏的;电子显微镜显示intramyelinic空泡形成的分裂intraperiod线。进步恶化发生在患者1和2 4周。 Both were treated with antioxidants including oral coenzyme Q, and clinical improvement occurred. Patient 1 recovered nearly completely over 24 months. Patient 2 improved, but developed a delayed-onset cerebellar hand tremor. Both still have white matter abnormalities on MRI and MRS.
结论:乳酸升高在白质和抗氧化剂可能的反应表明,线粒体功能障碍在进步海绵状脑白质病后吸入蒸汽加热的海洛因。
- 收到了1999年2月26日。
- 接受1999年7月29日。
