Diffusion-weighted MRI在中风
两篇文章和两个社论认为diffusion-weighted成像(驾车)的发展中作用的评估中风。Lansberg et al。(1557页)比较CT和醉酒驾车在发病(7小时)内19急性中风患者。他们评估了醉酒驾车在36个小时,t2加权MRI在30天(最终梗塞体积)。醉酒驾车被认为更准确和更敏感的检测大型梗塞。急性醉酒驾车估计病变体积与30天梗塞体积。
⧫Albers et al。(1562页)执行醉酒驾车和常规MRI T2和质子密度6中风发病后48小时内连续40个病人。酒后驾车检测主要发现在50%的情况下,没有明显的常规MRI,包括:不同的血管比临床上怀疑领土;多个不同血管病变领土;和病变是老而不是急性的证据。
⧫伴随社论考虑这些的意义和作用的研究报道急性中风管理酒后驾车。尔和Warach (p。1548)认为,显然因为醉酒驾车提供数据附加到其他成像技术,现在酒后驾车的重要性的评估中风。相反,权力(p。1549)认为醉酒驾车尚未评估随机对照试验和试验标准的不足驾车(或任何新的测试)。权力还指出,有五个层次的临床效率评估时需要考虑DWI-starting的技术精度测试,但要求诊断和治疗的影响,最重要的是,病人的结果,必须经由扩散磁振造影中受益。
⧫最后,评论Zivin和霍洛韦(p。1552)发表了两篇文章,简洁地介绍了理由达不到最严格,所接受的新的诊断标准测试。Lansberg等人,阿尔伯斯等人的文章目前重要的新数据对醉酒驾车。大国的参数是一个中风研究议程。此外,编辑认为,没有权力的要求,研究技术,如醉酒驾车可能不会接受长期、普遍接受(和金融承诺),尔和Warach捍卫。的神经学家不是实际的买家。
中风的进展
Davalos et al。(1568页)研究了铁蛋白、总铁、和谷氨酸在血浆和CSF连续100年急性脑梗死患者。随访观察患者的进展。血浆和脑脊液铁蛋白水平在逐步恶化的患者更高。观察结果支持假设iron-dependent自由基形成可以促进脑缺血性损伤。
脊髓损伤
Hiersemenzel et al。(1574页)研究脊髓神经回路的兴奋性水平以下的脊髓损伤患者脊髓损伤(SCI)从脊髓休克发展到痉挛状态。他们研究了16个SCI患者,检查M-waves, F-waves, H-reflexes,并展示了反射、关联这些措施与临床痉挛状态。值得注意的是,严重的痉挛状态发达没有电生理学的变化可以解释痉挛状态。
帕金森病的神经保护吗?
帕金森研究小组(p。1583)一个简短的报告,对照试验的低亲和力NMDA-channel阻滞剂remacemide 200年早期PD患者(前左旋多巴的使用)。Remacemide没有症状的好处,但一般耐受良好。该研究为一项大型研究铺平了道路remacemide作为神经保护在PD的代理。
路易体痴呆在PD和痴呆
休斯et al。(1596页)nondemented受试者随访10年:83 PD和控制。在区间,38%的PD患者变得精神错乱。帕金森病的严重程度与痴呆有关,但没有证据表明早发性帕金森病不同于晚发性帕金森病痴呆incidece。
⧫波动的认知被沃克量化et al。(1616页)的一项研究中比较和路易体痴呆(下文),广告,和血管性痴呆(VaD)。波动的认知是记录在路易体痴呆杰出下文从广告和监督。这一重要文档的临床印象对下文重点关注下文患者发现为什么有这样的波动。
格林-巴利综合征的易感性和严重程度
因素引发急性格林-巴利综合征(GBS)已经决定了大部分的病人:即。,巴尔病毒和巨细胞病毒空肠弯曲杆菌。开发GBS的风险因素后其中一个引发感染是不太清楚。范德堡尔et al。(1661页)研究白细胞受体免疫球蛋白在31个GBS患者。一个具体子类GBS患者的基因型更频繁,并预测更为严重的疾病。
