入院高血糖对死亡率的影响和成本在急性缺血性中风

文摘

背景:高血糖在急性缺血性中风的时候一直与糟糕的结果在人类和动物研究。

摘要目的:描述高血糖的发生率和严重程度急性缺血性中风患者住院,检查入院高血糖的独立关系全因死亡率,高血糖的住院病人管理和文档。

方法:急性缺血性中风住院治疗的病人在医院从1993年7月到1998年6月(n = 656)。人口数据、诊断和血糖(BG)值从电子病历检索系统。承认中风严重性,手指针刺BG的结果,和新的糖尿病诊断是通过图表回顾。高血糖症是指承认随机血清BG≥130 mg / dL。风险率为30天(人力资源),1年,6年死亡率计算使用多变量Cox回归模型。

结果:高血糖在进入医院出现在急性中风患者的40%。高血糖患者更多的妇女更可能有之前的诊断糖尿病和心脏衰竭。几乎所有这些病人住院期间保持高血糖的(意思是BG = 206 mg / dL),和43%收到任何住院降糖药物。高血糖的患者住院时间较长(7 vs 6天,p= 0.015)和更高的医院住院费用(6611美元和5262美元,p< 0.001)。独立高血糖增加了死亡的风险在30天(HR 1.87,p≤0.01),1年(HR 1.75,p≤0.01)和卒中后6年(HR 1.41,p≤0.01)。

结论:承认高血糖症是常见的急性缺血性中风患者和增加短期和长期死亡率和住院费用增加。在这个医院住院病人的血糖管理是次优的。试验应考虑强化治疗的高血糖。