肌萎缩性侧索硬化症(FTD)在额颞叶痴呆
Lomen-Hoerth等人研究了36个零星的FTD病人没有一个家庭或个人ALS的历史。他们发现5例(17%)标准确定的ALS和一个额外的两个会见了肌萎缩性侧索硬化症。五个额外的患者突出的束状和ALS的这些进展之一。
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有多少ALS症状?
迈克尔花式的评论
当前研究冲击ALS揭示意想不到的com-plexity。夏科classification-ALS旧的和相关的,进行性肌萎缩的重叠综合征,主要侧索硬化症,进步球palsy-described公认的临床综合症。当前工作分类的疾病,还有pathogenesis-based症候群的元素(表),即使其他症状,尤其是脊髓性肌萎缩,分别考虑。渐渐地,越来越理解,这种混乱将会解决。多种因素的作用,遗传或收购,导致疾病的表型表达的强调的可变性SOD1突变,患者临床症状的概念功能,导致“修饰基因”,尽管这些尚未定义。一个令人费解的特性ALS的额颞叶痴呆的发生(FTD)古典ALS患者的比例。1也不确定这种综合症的FTD分离从温和的正面功能,所以经常在ALS患者发展。2在这个问题上首页,Lomen-Hoerth等人强调这种关系。36个患者FTD, 17%有明确的肌萎缩性侧索硬化症,还有36%的可能的肌萎缩性侧索硬化症。在互补的一项研究中,ALS患者的FTD发生率为31%。病理研究表明皮层ubiquiti nat之后夹杂物频繁在ALS患者有或没有痴呆。3这两个障碍因此看起来连续体的一部分,而不是对立,并可能提供线索的拼图遗传因素导致不同的肌萎缩性侧索硬化症的临床症状及其附加功能。有一件事是清楚的;ALS是一种疾病的大脑作为一个整体,而不仅仅是运动神经元。
他汀类药物免疫调节的女士
纽豪斯等。研究他汀类药物对免疫细胞的免疫调节特性他汀类药物有不同的女士imunomodulatory概要β干扰素的相似之处和差异。他汀类药物抑制T细胞和细胞因子改变生产的刺激。他汀类药物应考虑女士作为治疗选择。
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社论的作者Zamvil和斯坦曼指出,他汀类药物在心脏移植的有益作用提出一个角色以外的药物对动脉粥样化形成的影响。除了研究纽豪斯等工作,有证据表明,他汀类药物预防或逆转实验过敏encephalomyelitis-the动物模型评估他汀类药物如何工作和原因/女士他们应该进入临床试验的方法。
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临床实践指南,中风的预防方针是最好的?
哈特和贝利22日发表的指南相比中风预防和发现重要的差异在密钥管理建议。此外,报告准则生成的方法是经常不足,使困难的评估潜在的偏见,有效性,并适用于临床实践。
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神经心理测试来评估与体育运动有关的脑震荡
Hinton-Bayre和格芬使用三个脑震荡管理指南评估21橄榄球球员遭遇了脑震荡。使用指南脑震荡严重程度分级系统的河畔,科罗拉多医疗社会,坎图,没有相关的神经心理异常的存在或持续时间。
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确凿的证据和专家共识
富兰克林的社论和锥盘(美国神经病学学会主席的质量标准委员会)伴随这两份报告指出,不出意料,中风指南建议基于专家共识意见更这些基于高质量出版的证据不首页一致。Hinton-Bayre和格芬纸评论一致同意的体育脑震荡严重程度分级量表,包括1997年河畔的指导方针;适当,河畔的建议只有弱的支持。富兰克林和锥盘考虑领域专家共识可能有一个角色:病例定义和临床实践过程。
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药物滥用问题:急性头痛药物之间的区别
在患有药物过度使用头痛(卫生部,以前药物引起的头痛)Limmroth等人确定每月的剂量和持续时间antiheadache药物过度使用不同的类的药物。他们发现,药物与卫生部的快速发展比麦角或止痛剂。
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西尔伯斯坦社论的作者和韦尔奇指出,卫生部药物出现不同于其他卫生部的头痛有偏头痛的特点。他们还考虑莫氏的发病机理提供证据表明,氧过多导致自由基在中脑导水管周围灰质可能导致头痛的发展。
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核磁共振的预测因素转换为临床孤立综合征女士
与临床孤立综合征患者和2 > T2病灶,提高病变增强了预测临床明确女士(探测器)。冠军研究小组基于他们的研究结果结合CDMS /核磁共振结果显示绝大多数已经女士的疾病过程,无论附加MRI标准。
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早发性女士:长期随访
4000名患者,Baiko等人发现116名(3.6%)出现在16岁之前女士。大多数人复发(97%),但一些严重的疾病。20年后,53%的二次开发进步的疾病。在成人女士,高复发率预测早发性的进展。
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