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2004年2月24日 ;62 (4) 病人页面

多发性硬化症治疗:要记住一些安全问题

玛丽亚Aguilar
第一次出版2004年2月23日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.62.4.E8
玛丽亚Aguilar
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多发性硬化症治疗:要记住一些安全问题
玛丽亚阿基拉
首页 2004年2月, 62年 (4) E8-E9; DOI:10.1212 / WNL.62.4.E8

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干扰素的治疗药物和多发性硬化症

治疗多发性硬化症(MS)已经被发现了干扰素。干扰素是人造分子模仿干扰素分子的行动是由身体。干扰素是免疫系统的一部分,工作的入侵者从身体。“干扰素”这个名字来自“干扰”,因为他们干扰病毒的生长。更多信息可以找到女士在下一页。

在女士中,免疫系统反应对髓鞘的一部分。髓磷脂是一种覆盖大脑和周围神经允许他们携带冲动通过大脑更有效率。我们相信用干扰素治疗减少攻击髓磷脂的数量。

干扰素的药物是怎么做成的呢?

由细菌产生的干扰素药物(大肠杆菌在实验室)。所有的干扰素药物已被证明导致有些人肝损伤。我们发现这个测量血液中肝功能测试的影响。干扰素的药物不仅用于治疗女士也这些药物已经用于治疗肝炎、骨髓瘤、白血病和其他疾病。

有多少inferferon药物吗?

有三种干扰素的药物可用于治疗MS:干扰素B1a (Avonex)、干扰素B1b (Betaseron)和干扰素B1a (Rebif)。所有的必须注射干扰素的药物。没有可用的嘴。干扰素的药物有不同的剂量和注射的路线。每隔一天Betaseron注入皮下注射(皮肤)。Rebif每周注射三次皮下注射。每周Avonex注入肌肉(肌肉)。

干扰素能影响肝脏的药物

在这个问题上首页,Tremlett和同事回顾了肝功能测试835 MS患者使用干扰素的三个药物。研究者回顾医疗记录患者年龄在18岁到60岁两个或两个以上的攻击的女士在前2年进入研究。肝功能测试之前检查用干扰素治疗药物和在3、6和12个月的治疗之后就开始了。经过第一年的干扰素治疗,肝功能测试每年检查。患者在干扰素治疗在过去或任何其他医疗问题,可能导致肝脏异常并不包括在这项研究。

总的来说,近三分之一(36%)的患者用干扰素治疗药物开发的肝功能异常测试。所有的三种干扰素药物所引起的肝功能异常测试。Avonex引起问题略低于Betaseron Rebif。大多数病人有最小的异常(33 - 38%),4到7%有轻度至中度异常,只有1 - 2%有严重异常肝功能测试。风险最高的时期发展中肝脏异常似乎开始前12个月的治疗。

肝病患者服用干扰素药物的风险因素

男人比女人似乎是在更高的风险开发肝功能异常。其他因素,如肥胖、酒精和其他药物(即。对乙酰氨基酚)同时使用,也增加了患肝功能异常的风险。的医学意义稍有异常肝功能测试是未知的。

从这项研究中我们学到了什么?

总之,医学患者必须了解患肝脏异常的风险在干扰素治疗。它可以对肝脏有害如果病人服用干扰素治疗使用酒精,变得肥胖,或者采取其他药物也可以对肝脏有害。应该定期检查肝功能测试在干扰素治疗,特别是在治疗的第一年。

对多发性硬化症

女士是什么?

女士是一个禁用神经障碍的年轻人,至少影响到300000美国人。诊断的平均年龄是30岁,通常15 - 50岁之间的开始。女性患者至少两倍于男性。更常见的北欧人的传统和生活从赤道最远的。

女士是在中枢神经系统炎症(大脑和脊髓),紧随其后的是失去保护神经纤维髓鞘sheathsthat包围。当髓受损,神经冲动并不是快速有效地传播。除了破坏髓鞘,现在认识到,神经纤维,称为轴突,在不同程度上女士也被损坏。病变(称为斑块)在大脑和脊髓的发展,会导致下面列出的女士的症状。

症状是什么?

有几种类型的大多数人女士女士首先疾病复发缓和。这意味着症状来来去去,往往让人感觉接近正常,直到另一个复发,或攻击,女士。与复发相关症状通常发展在一段日子。问题可能持续几天或几周,然后消失,有时甚至没有任何治疗。新的恐怖袭击发生在不规则的间隔,通常一个攻击每1到2年。常见的症状包括以下:

  • 视力丧失

  • 麻木或刺痛

  • 软弱或疲劳

  • 不走

  • 复视

  • 热不宽容

  • 部分或完全瘫痪

  • 电击的感觉当弯曲的脖子

大约50%的患者复发缓和发展进步的女士,女士称为次要进步的女士,有不断恶化。在这个阶段的疾病,患者可能继续有复发或完全停止让他们。约15%的病人从一开始就progressiveworsening女士,不经历复发的女士这种形式的女士被称为主要进步的女士。

女士是如何诊断的?

女士的诊断是基于历史时间的多次攻击神经系统的病变,影响中枢神经系统的不同部分。神经学家将订单测试,将有助于确定诊断。通常是一个大脑的磁共振成像(MRI)扫描(也可能是脊髓)下令找到异常区域的证据。腰椎穿刺(脊椎抽液)也有助于检测脑脊液的具体问题。

什么原因导致女士?

女士的原因是未知的。有强有力的证据表明女士是免疫介导的。这意味着人自身的免疫系统攻击中枢神经系统自身免疫性疾病。

治疗方法是什么?

目前还没有预防或治愈但是,女士与女士这是一个有前途的时间,一些新的药物影响潜在疾病过程已获批准或正在等待批准美国食品和药物管理局(FDA)。你应该问你的神经学家对适合你的治疗方案。目前的治疗分为三个类别:

  1. 药物治疗的症状,其中包括药物治疗抑郁症,减少肌肉僵硬,减少疲劳,控制膀胱症状,减少痛苦,解决性功能障碍。

  2. 药物修改攻击发生时。这些主要是糖皮质激素(肾上腺激素合成),可以缩短攻击。

  3. 药物修改疾病活动。这些都是采取定期来减少攻击的频率和fda女士所造成的长期损害大脑疾病修饰治疗治疗包括重组ß-interferons女士(Avonex、Betaseron Rebif),醋酸glatiramer (Copaxone)和免疫抑制剂/化疗药物,米托蒽醌(Novantrone)。

的更多信息

美国神经病学学会的教育与研究基金会108首页0年蒙特利尔圣保罗大道,MN 55116电话号码:651-695-2712 http://www.foundation@aan.com http://www.thebrainmatters.org

美国神经病学学会1080年蒙特利尔圣保罗首页大道,MN 55116电话:800-879-1960传真:800-879-1960 http://www.aan.com

国家多发性硬化症协会第三大街733号纽约,纽约10017电话号码:800 -战斗女士http://www.nmss.org

美国多发性硬化症协会601年白马派克Oaklyn,新泽西州08107电话号码:800 - 333 - 4 - msa http://www.msaa.com

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