由于脑干梗死核间眼肌麻痹
Kim Jong描述患者30伊诺作为唯一或主要的脑干梗死的迹象。疾病,病因包括穿透动脉阻塞,动脉粥样硬化分支或大血管闭塞。虽然预后非常好,伊诺倾向于坚持当有其他神经赤字。
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双重困境:核间眼肌麻痹和中风
史蒂夫·l·Galetta的评论
内侧纵束(MLF)是一个丰富的有髓白质束背ponto-mesencephalic旅行突出的地区。MLF损伤产生的离散本地化迹象在神经学:核间眼肌麻痹(间接宾语)。首页病变涉及MLF产生综合征的特点是部分或完全失败的内收和相关绑架眼球震颤的眼睛。经典的教学状态,当伊诺是双边和发生在一个年轻的病人,多发性硬化是最可能的病因。另一方面,单方面伊诺一位上了年纪的病人意味着血管的基础上。
MLF损伤可能与其他相关的迹象,包括斜偏差。伊诺患者通常有一个侧上斜眼因为otolithic通路负责眼反卷MLF的旅行。在某些患者单方面伊诺,分离垂直眼球震颤将明显。中断MLF后运河途径提升的可能导致眼球震颤,同侧眼和扭转对侧的悲观的眼睛。负责垂直纤维的目光也稳定在MLF旅行。损伤MLF双边通常与垂直的目光保持赤字和受损的垂直的追求。注视着赤字在试图upgaze最为明显,一个乐观眼球震颤可能观察到。
神经影像极大地改善我们的能力解决负责伊诺的病变。Frohman等人已经证明,几乎所有MLF多发性硬化症患者的病变可能是被导演先生成像。1扩散张量成像的能力解决白质束可能持有更大的承诺来检测损伤涉及MLF。
伊诺以来血管起源可能发生在隔离或以最小的其他神经功能障碍的迹象,大多数当局觉得小血管缺血损伤的可能机制。金的研究表明,伊诺的有多个原因。伊诺可能导致小血管缺血或大血管疾病涉及大脑后动脉、小脑上动脉,甚至basilarartery。这个观察可能产生日益重要的影响作为中风的治疗选择扩大。随着溶栓药物和血管支架植入技术的发展,它可能是重要的,以确定是否一个大型船舶、小血管的过程负责给定脑干中风。
这项研究也具有潜在的重要意义等微血管麻痹那些生产III、IV,和第六神经功能障碍。它已成为公认的一些微血管眼部运动麻痹认为是外围的起源可能导致髓内病变。2当出现新的疗法时,神经影像可能承担更重要的角色在定义血管损伤的类型和位置。这些技术进步可能更精确地定义缺血性核间眼肌麻痹患者的管理和其他小型脑干中风。⇓
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