最初的个性化选择长期抗癫痫药物的神经学家

直到10年前最初的抗癫痫药物治疗的选择是相对简单的。部分癫痫发作有或没有二级概括通常是用苯妥英、卡马西平治疗。苯巴比妥的第二选择,因为其镇静的副作用。丙戊酸钠,获得一个正式的指示部分癫痫治疗1996年,有时作为一线或二线代理。主要是全身性癫痫,缺席或肌阵挛性发作或广义tonic-clonic攻击3-per-second EEG棘波放电,是通常与丙戊酸钠治疗。为纯粹的缺席,乙琥胺是一个替代的选择,尤其是对孩子。

在过去的10年里,八新药剂治疗癫痫的被引入美国市场,和一个额外的代理,氨己烯酸,加拿大和欧洲。虽然有细微的差别在正式批准的适应症为每个这些代理FDA和欧洲授权当局,他们已经证明了有效性作为辅助治疗部分癫痫发作有或没有二级泛化。奥卡西平和felbamate已经被批准作为初始单药治疗(尽管felbamate不是目前作为一线治疗),和拉莫三嗪已被批准用于转换单一疗法。相比之下,没有一个新代理有正式表明治疗缺乏和其他形式的主要是全身性癫痫,虽然托吡酯治疗全身性tonic-clonic发作的指示。

尽管fda批准的适应症通常基于证据来自随机双盲试验,通常指导初始使用新的治疗药物,他们…