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睡眠问题已经赚了很多新闻。一些睡眠专家认为,大多数美国人并没有得到他们需要尽可能多的睡眠。缺乏睡眠,或缺乏良好的睡眠质量,影响我们的思维方式,我们与他人的关系,我们的整体健康。有很多原因,导致睡眠不好,(噪音)包括外部原因和内部原因(疼痛、压力、呼吸困难,或脑损伤)。一些睡眠出现问题,身体动作不受人的控制。其中一个问题就是不宁腿综合症(RLS)。顾名思义,这个问题的人有一种不可抗拒的欲望。由于他们的腿不舒服的感觉。他们得到一些缓解不适的移动,步行或伸展。问题是糟糕的晚上或者尝试其他的人,也因此使得睡眠困难。RLS很常见,但通常不能识别。 It may affect as many as 8 to 10% of the population. More information about restless legs can be found on the next page (About Restless Legs Syndrome).
幸运的是,有药物治疗RLS的不舒服的感觉,尽管他们不治疗的问题。许多药物用于RLS症状也用于帕金森病(PD),一个共同的神经疾病与颤抖,缓慢的动作,拖着缓慢的行走。有趣的是,PD患者也有睡眠问题。药物用于PD卡麦角林之一。在这个问题上首页德国的研究人员研究了卡麦角林的,一群来治疗患有RLS。1
Stiasny-Kolster et al。1研究了不同剂量的有效性和安全卡麦角林的患者中度到重度的RLS的症状。共有85名患者被分为四组。每组用不同剂量的治疗卡麦角林:0(安慰剂或类似的药没有药物),0.5毫克,1.0毫克,或2.0毫克。之前和之后在5周的治疗期,患者认为他们的症状并回答他们的提问使用标准化的评定量表对他们的睡眠。据接受卡麦角林的患者更大的改进RLS的症状。此外,患者接受高剂量的药少比那些接受救援医学报道。5周后研究期间,所有患者被允许继续药物治疗,增加剂量为他们最有效的和best-tolerated水平。他们是1年。卡麦角林的平均剂量为2.2毫克/天,略高于第一个5周期间使用的最大剂量。对大多数患者来说,改善日间、夜间,和睡眠症状持续全年。
卡麦角林的安全性也进行了研究。大约三分之一的患者报告副作用,最常见的是恶心、疲劳、头晕。在今年的11 85名患者(12.9%)停止服用这种药,因为麻烦的副作用。只有一个严重的副作用发生;一个病人有幻觉服药后6个月。没有死亡报告。
正如前面提到的,其他药物用于PD对RLS也有效。然而,在这类药物卡麦角林是独一无二的,因为它在体内持续更长时间。这使得一个人举个每日剂量。当使用这个类的一些shorter-acting药物对RLS是指出RLS症状改善在前4到6小时的睡眠,但可能没有充分控制了整个晚上。在一些患者中,RLS症状可能从夜间转移到傍晚或白天,和更加激烈的或涉及其他身体部位。这种情况被称为增加。卡麦角林,少数病人发展增强,但通常RLS增加卡麦角林剂量后症状改善。
总之,Stiasny-Kolster et al。1表明卡麦角林,药物已经批准用于治疗帕金森病,是有效的,一般耐受性良好RLS患者的症状。人们陷入困境的不舒服的感觉在他们的腿移动和破坏他们的睡眠导致冲动,应该联系一个神经学家关于可能的RLS。更宁静的夜晚睡眠是可能的。
关于不宁腿综合症
RLS是什么?
RLS是一个好奇的神经障碍,一个无法抗拒的冲动举动由于奇怪的感觉,最常见的腿。这些不舒服的感觉可能被描述为刺痛,燃烧,疼痛,抓住,或者“蠕动”的感觉类似于蠕虫爬在皮肤下面。这些情绪通常与一个冲动的举动,通常通过走动,摇摆,摇动,或者拉伸。患者选择的不同运动减少不适自愿控制,可以抑制。然而,抑制可能大大增加不适。RLS患者也可能不自主运动的腿。通常这些都是轻快的动作突然腿的混蛋。RLS与众不同的是,这些不安的情绪恶化了休息,躺着或坐着,并显著提高了运动。RLS的症状通常是在晚上,晚上更糟,可能会干扰入睡或保持睡着了。
导致RLS的原因是什么?
据估计,多达10%的人口在美国受到RLS的影响。中年人和老年人最常见的影响,虽然也涉及儿童和青少年发生。症状通常会随着时间越变越坏。在大约一半的情况下,RLS运行在家庭。它经常从父母传给孩子,同样会影响男性和女性。在其他情况下,它与某些疾病有关,如贫血、糖尿病、肾脏疾病或怀孕。RLS可能先到怀孕期间或变得更糟。然而,在数周内分娩后症状消失,而不是出现了许多年。咖啡因和某些药物用于治疗抑郁或呕吐也指出导致RLS。RLS的确切原因尚不清楚; however, it may be related to a problem with dopamine. Dopamine is a natural brain chemical involved in controlling movements. A decrease in dopamine is believed to be the cause of PD. Because of this relationship, many medicines used in PD are also used in RLS.
RLS认可吗?
RLS被认为是睡眠障碍,因为它影响睡眠,导致睡眠不足。像许多睡眠障碍往往是低的患者,常常不被医生。RLS的诊断主要基于信息由病人或病人的床上伴侣关于睡眠问题。此外,睡眠研究称为polysomnogram可能有助于诊断。虽然病人睡特殊设备(不伤害)记录睡眠模式、呼吸、氧含量和运动。RLS患者到70年的90%,睡眠研究将显示一个关联的条件称为周期性肢体运动的睡眠(plm)。这些动作重复的收缩腿,通常发生在睡眠期间每隔15至40秒。plm尤其常见于老年人;有超过30%的人超过65岁。事实上,70%到80%的老年人有5个以上的周期性肢体运动在某些夜晚每小时的睡眠。 Because of the increase of PLMS with age, a finding of PLMS on a sleep study is more strongly suggestive of RLS in young people.
RLS的治疗有什么?
几种不同类型的药物用于治疗RLS。左旋多巴/卡比多巴,pramipexole ropinirole-medications也用于治疗PD-are常用和非常有效的。最近研究Stiasny-Kolster等。1表明另一种相同的类药物,卡麦角林,也可能是有前途的。替代医学的课程包括某些类型的镇静剂(例如,氯硝西泮),某些药物用于控制抽搐(例如,卡马西平或加巴喷丁),对于严重病例,毒品(例如,羟考酮或吗啡)。评估神经学家将帮忙找到最好的个人医疗。跟你的卫生保健提供者如果你有睡眠困难。良好的睡眠对身体健康很重要。
的更多信息
不宁腿基础
www.rls.org
国家神经疾病和中风研究所(研究所)www.ninds.nih.gov health_and_medical /障碍/ restless_doc.htm
国家睡眠基金会
www.sleepfoundation.org/publications/fact_rls.cfm
