编辑器:

我读这篇文章Piovesan et al。¹与兴趣。所有的改善患者13肉毒治疗包括手术和放疗患者的失败(伽玛刀)治疗表示强烈的效果,甚至使一些病人停止服药。

似乎有一个antinociceptive肉毒杆菌毒素在感觉神经元的影响,这是独立于其神经肌肉的效果。²肉毒杆菌毒素A型已经观察到对感觉神经元产生影响,在治疗大鼠三叉神经节的文化导致减少降钙素基因相关肽。³

肉毒杆菌毒素已经发现阻断谷氨酸的释放和安全系数,立即早期基因的产物c”丛书,表达与神经刺激,避免边缘接触肉毒杆菌。²酶的封锁神经递质释放被认为发生在运动和感觉神经²和负责antinociceptive效果。它也被发现,以减轻疼痛non-neurologic条件如耐火足底筋膜炎。⁴

所有患者的有益影响,甚至那些棘手的三叉神经痛手术治疗后,将显示很强的影响,减少需要安慰剂对照临床试验来证实这些发现。这些试验时通常需要有疑问治疗的有效性。然而,如果治疗是有效的,不会有那么多需要安慰剂对照试验。

进一步的研究确定剂量、治疗时间和治疗需要重复是否避免患者需要通过安慰剂治疗的安慰剂对照试验一个潜在的严重,常常痛苦的条件。