ALS患者的医院利用趋势和结果

文摘

摘要目的:检查医院死亡率、利用率和趋势的ALS患者在一个大型美国队列。

方法:作者进行了回顾性队列比较,对1988年至2002年美国全国住院病人样本使用。他们发现了招生、并发症和程序使用ICD-9代码。结果包括入院的原因,成本(调整到2002美元),住院时间、放电处理,利用临终关怀服务。意义是先天的p< 0.001。

结果:他们发现了17249条记录。常见精神障碍的重要发现随着时间的增加(肺炎(38.1%到47.3%),呼吸衰竭(26.9%到35.5%)和营养缺乏(43.0%到56.3%));停留的平均时间从6降到4天;意思是医院收费从21574美元增加到24314美元;医院死亡的比例随时间而下降(17.6%到14.6%),而健康出院/临终关怀比例(14.0%到18.2%)和长期使用护理设施(13.2%对27.9%)增加。死亡的优势比(或)为5.03(95%置信区间CI: 4.57 - 5.54)的承认与呼吸衰竭,1.36(1.24 - 1.50)的肺炎,和0.84(0.77 - 0.92)的营养缺乏症。

结论:死亡的高或肺炎和呼吸衰竭的病人可能与更先进的疾病有关,而录取为营养不良的保护作用是一致的与球的优势和早些时候承认疾病症状。的趋势在15年增加并发症和行政数据集是临终关怀的利用率更高。