在名RRMS IFNβ-1a的长期结果
在棱镜的扩展研究中,卡波斯等人报告数据在最初的560名患者的2/3;72%的人仍在治疗8年之后。患者最初随机干扰素,尤其是那些高剂量,保留的临床和MRI的好处。没有确定新的安全问题。
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编辑约翰Noseworthy指出,虽然关键试验证明部分,短期受益于治疗与免疫调节药物在患者临床孤立综合征(高危患者患多发性硬化症(MS))或复发缓和女士(名RRMS),这些好处在很大程度上反映的结果复发疾病活动的行为和敏感的核磁共振测量随机安慰剂对照研究。没有明确的证据表明,治疗方法预防残疾的进展。卡珀斯等人的文章是研究人员面临的挑战的当代实践。女士近32%的随机棱镜当选没有参与扩展研究,从而防止偏见提供扩展的随机化在很大程度上失去了审判。病人和医生最初被意识到的治疗,医生评估结果有之前的评估,而病人每隔3个月在第一个三年,每年两次,在接下来的2年,最后代表1至2年的随访研究结果记录在一个退出去。我不确定“名RRMS患者可以体验持续多年受益于早期使用IFNβ-1a。”
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纵向的广告成本
朱等人跟着他们早些时候工作在临床特征与阿尔茨海默病的基线成本和估计直接成本的长期轨迹。在基线和4年,直接成本从9239美元到19925美元增加了一倍多。并发症和功能能力与成本上升有关。
有一个病人关于这一主题的页面:www.首页neurology.org。
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脑积水发生重组因子VIIa治疗吗?
苏等人报告,急性治疗我的激活因子VIIa可能增加急性阻塞性脑积水发展的机会。
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这篇社论由史蒂文·m·格林伯格对这两篇文章指出,在急性我使用rFVIIa的基本原理是其行动能力与组织因子复杂,钙和磷脂X和启动凝血激活因子通过外在的途径。要求暴露组织因素是假定帮助本地化rFVIIa-induced凝固附近最近的血管损伤,但也可能导致凝固在冠状动脉病变和顺向MI。rVIIa可能会导致脑积水的机制还不太清楚,但作者的建议pro-coagulant可能损害间隙intraventribular血液是可信的。(事实上,反向的方法提出了脑室脑室内出血后溶栓治疗脑积水。)作为初始rFVIIa研究设计和动力来衡量rVIIa我扩张的影响而不是结果,这一令人鼓舞的结果需要确认一个目前正在进行第三阶段的研究。批准rFVIIa由美国食品和药物管理局在1999年某些血友病的治疗可以让医生给我开rFVIIa标示外。这些弄清楚是否受益补偿rFVIIa尚未证明的风险。
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卡麦角林改善睡眠不宁腿综合症
Oertel等人调查了长效的多巴胺受体激动剂卡麦角林不宁腿综合症(RLS)安慰剂对照多导睡眠图的研究。两毫克一晚上卡麦角林是有效的,同时治疗感觉运动RLS和相关的睡眠障碍的症状。
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Pramipexole不宁腿综合症
在这12周的随机试验,温克曼主持等人分配与安慰剂和258普拉克索治疗86例患者为0.25至0.75毫克/天。由临床医生和患者,活性剂明显优越,在1周开始,有一个良好的安全性。
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