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文摘
摘要目的:抗癫痫药物(aed)可能影响骨密度(BMD)和新陈代谢。我们之前报道增加绝经前妇女的骨代谢的生化证据与苯妥英单药治疗癫痫与卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠。因此,我们推测,骨质流失的比例会更高接受苯妥英的年轻女性。
方法:九十三例绝经前女性癫痫,单个AED(卡马西平、拉莫三秦、苯妥英、或丙戊酸钠)参加。受试者完成营养和身体活动问卷。骨和矿物质代谢的生化指标和近端股骨和腰椎BMD测量基准和1年。
结果:参与者报告了高钙摄入量(> 1000毫克/天)和体力活动等。重大损失(2.6%)被认为在苯妥英组股骨颈。其他AED组BMD保持稳定。骨代谢标记和calciotropic激素持平后1年所有组除了尿液键能显著降低苯妥英组。在女性接受苯妥英,人体内25 -羟维生素D低血清浓度与更高的甲状旁腺激素,有关骨碱性磷酸酶和尿液键水平,生化模式与继发性甲状旁腺功能亢进和增加装修一致。
结论:在这项研究中,年轻女性接受苯妥英重要的股骨颈骨质流失了1年。相比之下,那些接受卡马西平、拉莫三嗪和丙戊酸钠没有检测到不良影响骨代谢和骨矿物质密度。这些结果提高苯妥英单药治疗的长期效应的担忧在年轻女性癫痫患者骨。
术语表:1,25 (OH)2D= 1,25-dihydroxyvitamin D;AED=抗癫痫药物;方差分析=方差分析;公元前=骨胶等效;弹道导弹防御=骨矿物质密度;身体质量指数=身体质量指数;BSAP=骨特异性碱性磷酸酶;卡马西平=卡马西平;FN=股骨颈;LS=腰椎;LTG=拉莫三嗪;NTx=我骨头胶原蛋白类型的交联键;OHD人体内25 -羟维生素D =;PHT=苯妥英;甲状旁腺素=甲状旁腺激素;TH=全髋;VPA=丙戊酸钠。
