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文摘
摘要目的:我们评估了绩效反馈对急性缺血性中风的影响医院护理质量在明尼苏达州。
方法:集群随机对照试验设计以医院为单位使用随机化。护理质量被定义为坚持10性能措施分为急性住院和出院护理。preintervention数据收集后,所有医院收到报告基线护理质量。此外,在实验医院、临床提供定制的反馈意见领袖保健提供者和研究人员与医院管理者实现更改目标识别障碍中风保健。多层次模型检查实验与控制、preintervention和postintervention性能性能变化和长期趋势。
结果:19医院随机共有1211例急性缺血性中风病例preintervention和postintervention 1094例。长期趋势是显著改善急性实验和控制医院(优势比= 2.7,p= 0.007)和住院(优势比= 1.5,p< 0.0001)关心但不出院护理。没有明显的干预效应对急性住院或出院护理。
结论:没有明确的干预效应:两个实验和控制医院与性能改进显示显著的长期趋势。我们的结果说明使用历史的潜在错误控制评估质量改进措施。
证据的分类:本研究二类提供证据证明通知医院符合缺血性中风的领导人质量指标,后跟一个结构化的质量改进干预并没有显著提高合规超过通知医院领导的合规与中风没有质量改进干预的质量指标。
术语表
- CI=
- 置信区间;
- 赫夫=
- 医疗评估和研究基金会;
- 国际刑事法庭=
- 星团内相关系数;
- ITT公司=
- intent-to-treat;
- MCCAP=
- 明尼苏达州的临床比较和评估程序;
- 或=
- 优势比;
- PRISMM=
- 项目改善中风的护理管理在明尼苏达州;
- PSC=
- 主要中风中心认证;
- 气=
- 质量改进;
- 个随机对照试验=
- 随机对照试验;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物。
信:快速的网络通信
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