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文摘
背景:小纤维神经病(SFN)是一种亚型肢端的疼痛的感觉神经病变和正常在常规神经传导研究中发现。
方法:24 SFN和匹配控制患者前瞻性病例对照研究进行了实验研究。患者临床评估,标准化的疼痛和抑郁问卷、神经生理测试和定量感觉测试。所有患者接受皮肤穿孔活检的临床影响(远端小腿)和nonaffected区域(大腿近端)。收集血液样本进行系统性的细胞因子基因表达分析。
结果:SFN患者有2倍的白介素(IL) 2基因表达(p< 0.0001)、il - 10 (p= 0.01),并且将增长factor-β1 (p在外周血= 0.001)。受影响地区的皮肤样本显示增加il - 6(7倍;p= 0.001)和引发(5倍;p= 0.002)基因表达与健康对照组相比。在10/24的病人,SFN称为length-dependent (LD)因为表皮内的概率提高≥5倍的神经纤维密度比远端近端皮肤。LD-SFN患者有更高的基因表达的影响远比nonaffected皮肤肿瘤坏死factor-α(2.6倍;p= 0.04),IL-1β(2倍;p= 0.02),il - 6(> 200倍;p= 0.01),引发(> 500倍;p= 0.046)。炎症细胞出现在大多数SFN样本,但它们的数量和细胞因子水平没有联系。
结论:当地的促炎细胞因子升高可能参与疼痛的病理生理学length-dependent小纤维神经病。这些发现表明本地应用细胞因子抑制剂的潜在治疗作用。
术语表
- 广告=
- 《Depressionsskala(一般抑郁量表,验证德国人口);
- CDT=
- 冷检测阈值;
- CPT=
- 冷痛阈;
- Ct=
- 阈值周期;
- 直接存储器存取=
- 动态机械触诱发痛;
- gcp=
- 慢性疼痛评分量表;
- 成=
- 热痛阈;
- IENFD=
- 表皮内的神经纤维密度;
- 伊尔=
- 白介素;
- LD=
- length-dependent;
- 联合化疗=
- 机械检测阈值;
- 国会议员=
- 机械疼痛敏感性;
- 全国民主联盟=
- non-length-dependent;
- NPSI=
- 神经性疼痛症状的库存;
- 关系,=
- 数值评定量表;
- 小灵通=
- 矛盾的热感觉;
- PPT=
- 深刻的痛苦敏感冲压力;
- 中存在=
- 定量实时聚合酶链反应;
- QST=
- 定量感觉测试;
- SFN=
- 小纤维神经病;
- TGFβ1=
- 改变增长factor-β1;
- 肿瘤坏死因子=
- 肿瘤坏死factor-α;
- 台盟=
- 温度感觉阈限;
- VDT=
- 振动检测阈值;
- WDT=
- 温暖的检测阈值;
- WUR=
- 上发条的比率。
