文摘
摘要目的:评估预测三个月结果动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者(aSAH表示)在14天严重残疾。
背景SAH后验证预测结果包括延迟脑缺血、年龄、神经功能评分的承认。复苏那些仍然所知甚少严重神经受伤在14天。因为病人之间的延迟缺血严重程度不同,其后果也应该有所不同。因此,我们假设脑梗死体积与这些患者的复苏。
设计/方法:我们前瞻性地确定连续SAH病人和临床数据记录,包括脑梗死常规CT扫描获得的。我们定义严重的神经损伤在14天改良Rankin规模(夫人)4或5,NIH卒中标准≥8。夫人是前瞻性记录三个月(0 - 3夫人、功能独立,和夫人4 - 6,依赖或死亡)。梗死体积计算(AnalyzeDirect,梅奥诊所)的CT诊断。我们探讨的结果决定因素与物流和序数回归。
结果:在14天,87名患者(平均年龄58.0±14.7年,37.5%的男性)有严重的神经损伤,63(71.6%)梗死灶。三个月的结果是已知的在79年(89.8%),其中27例(30.7%)是独立的。14(16%)患者死亡,7撤军的支持。年龄和梗死体积与结果有关,但经颅多普勒速度高于120厘米/秒,症状性血管痉挛,费舍尔年级WFNS年级,和修改。每年在多元逻辑回归、年龄(1.07,95%可信区间1.02 - -1.1,P = 0.002)和梗塞体积(每毫升1.05,95%可信区间1.01 - -1.08,P = 0.01)都与三个月依赖或死亡的几率增加。序数回归结果相似。
结论:aSAH表示患者仍严重神经受伤在14天,恢复是可能的,与年龄和梗死体积。这些数据可以帮助规划护理。
披露:罗森博格博士没有披露。利博士没有披露。马斯博士没有披露。Naidech博士收到Gaymar Inc .的研究支持
星期四,2012年4月26日07:30时am-12:00点
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