三级护理中心的经验与中枢神经系统血管炎(CNSV) (P07.016)

文摘

摘要目的:评价中枢神经系统血管炎三级保健脑血管中心服务人口150万。

背景中风的CNSV是一种罕见的和不明确的原因(3 - 5%)有限的可用中风的病例分析在现代管理。

设计/方法:案件系列包括案件编码为脑动脉炎石溪大学医院2009年3月至2011年10月。包含criteria-Acute出现神经系统异常血管造影引导设置多个节段在两个或两个以上的中枢神经系统血管变窄。

结果:男性11例编码为脑动脉炎、4和7 13到88岁之间的女性,CNSV满足我们的标准。2例非洲裔美国人和9白种人。共病情况包括吸烟、吸毒、肝炎、糖尿病、HTN, CKD,慢性阻塞性肺病和cyclical-vomiting-syndrome。演讲包括癫痫- 36%(4/11)和中风- 63%(7/11)和28%(2/7)出血性和缺血性,71%(5/7)没有开发出血性转换观察期间。主要CNSV占54%(6/11),27%(4/11)有系统性血管炎(2-SLE和1-Monoclonal-gammopathy和1-infectious动脉炎)和9%(1/11)有Reversible-Cerebral-Vasoconstriction综合症。诊断方法包括脑血管造影术在54% (6/11),MRA在63%(7/11),计算机断层血管造影在27%(3/11),和大脑/ leptomeningeal活检在18%(2/11)的病例。双边脑血管介入在54%(6/11),其中66%的小学和33%的系统性。治疗是急性的逆转血管收缩引起的神经系统症状和免疫调节。45%(5/11)被转移到急性康复设施,36%(4/11),出院的死亡率为18% (2/11)。结果:复发- 18%(2/11)和完整解决血管造影血管炎模式- 18% (2/11)。

结论:主要CNSV比系统性CNSV更为常见,与中风被癫痫最常见的表现之后。MRA和脑血管造影术是最常见的诊断方法。我们回顾指出需要进一步的前瞻性研究,以便更系统的数据收集和更好的评估和管理CNSV病人。

支持:石溪大学医院。

披露:Al-Mufti博士没有披露。古普塔博士没有披露。Coyle博士已经收到个人活动与补偿Acorda疗法,Avanir制药、拜耳制药公司、Idec, Genzyme公司,诺华,Questcor,罗氏诊断公司,赛诺菲-安万特制药,Inc .和Teva神经科学。Coyle博士获得了个人在一篇社论中补偿NEURA能力。Coyle博士已经收到Serono研究支持,Inc .)、诺华公司和赛诺菲-安万特制药公司哈里斯博士没有披露。曼迪博士没有披露。金医生没有披露。