一名27岁男性，最近访问中东，出现6周发热史(高达102°F)，随后行为改变和左侧偏瘫。脑脊液无细胞性，蛋白升高(138 mg/dL)。CSF细菌培养无菌;腺苷脱氨酶正常(3u /L);隐球菌抗原、性病研究实验室检验、日本乙型血清学均为阴性。HIV血清学和血管检查均无显著性差异。血清布鲁氏菌凝集滴度320iu(免疫球蛋白M部分280iu)。头颅MRI t2加权图像显示双侧白质及基底节区高强度无增强(图中,得了)．患者静脉注射头孢曲松(1个月)，同时口服强力霉素和利福平(4个月)。3个月大时，布鲁氏菌凝集滴度< 20iu，患者独立。随访影像显示病灶减少(图D)．布鲁氏菌病通常表现为慢性脑膜炎，并伴有颅神经病和脊髓蛛网膜炎。1脱髓鞘病变见于神经布鲁氏菌病，1，2深灰质受累不寻常。
头颅MRI T2轴向加权(A)、t1轴向加权(B)和T2液体衰减反转恢复冠状面(C)显示双侧脑室周和基底节区高强度，无增强或肿块效应。(D) 11个月时的随访成像显示右侧壳核、左侧尾状核和心室周围白质T2高强度降低。
作者的贡献
Roopa Rajan:数据收集，手稿起草。Dheeraj Khurana:手稿的修订，手稿的概念。praven Kesav:资料收集，文献回顾。
研究资金
没有针对性的资金报告。
信息披露
作者报告没有披露与手稿相关的信息。去首页Neurology.org全面披露。
脚注
去首页Neurology.org全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
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