在19世纪和20世纪初,加拿大神经病学医生感兴趣集中在这一地区作为整体的一部分,临床实践。首页最著名的是威廉·奥斯勒,通常被称为加拿大的神经病学家因为他的写作是致力于神经病学的三分之一。首页直到20世纪中期,大多数加拿大国立医院神经科医师培训,皇后广场、伦敦和巴黎。绝大多数二战后回到学术中心,每一个加拿大医学院神经学家和主要中心顾问。
1947年,怀尔德潘菲尔德加拿大蒙特利尔神经学研究所组织了一个会议的神经病学家和神经外科医生开始加拿大社会的神经。指导规则是把神经,神经外科医生、神经病理学家,和其他临床医生关注神经系统一起交换文件的一个会议上。随后,专业协会的神经外科医生、神经生理学、小儿神经学家,和临床神经发达,加上神经学家,成为神经科学的加拿大国会。这成为了加拿大神经科学联合会(CNSF)在2006年。
CNSF是加拿大神经社会的合法组成联盟,加拿大神经外科协会,加拿大儿童神经科医师协会临床神经生理学和加拿大社会。神经科学组织护士、技术专家、神经学家和物理治疗医师是CNSF Associates和10个其他相关组织专注于神经系统疾病是CNSF子公司。
校长CNSF任务是加强预防,诊断和管理的神经系统疾病通过专业发展和宣传。CNSF促进专业发展的年度大会,其中包括认可的继续教育课程,出版的加拿大神经科学杂志》上。加拿大CNSF宣传是通过神经系统健康慈善机构。
神经系统疾病在加拿大
2007年,CNSF赞助的一项研究加拿大健康信息研究所(CIHI)神经系统疾病的负担,在加拿大的疾病和伤害。111最常见的神经系统条件的总成本为88亿美元,占近3%的直接和间接的医疗费用的9%。神经条件占10% -20%的住院,病人在急性护理和住院病人康复,以及失能调整寿命。
加拿大的神经需要老化人口在今后几年将会加速,作为加拿大人的预期寿命增加了到81年(84.1,女性;78.2,男性)和持续上升。
首页神经病学培训在加拿大
在过去的半个世纪里,最神经学家在加拿大开始了他们的培训,其次是海外奖学金。最初奖学金主要是在国家医院,皇后广场,在伦敦,或在法国。1965年之后,这主要转向美国,最近加拿大中心。
在第二次世界大战之前,神经病学培训项目位于首页几个中心,如麦吉尔和多伦多大学。随后,培训项目扩大到大多数加拿大医学学校。自1969年以来,所有的培训都必须在大学中心认可的加拿大皇家外科医师学会(RCPSC),候选人也监督考试专业认证。省级政府调节的居住位置和数量为所有居民提供资金。有16个成人和10个儿童神经病学培训项目。首页每年的RCPSC认证法律学院神经学家。RCPSC还负责维护的认证程序要求所有专家获得每年最低数量的继续教育学分。供应商的项目包括一个严格的认证过程的持续专业发展。
合作研究和教育项目
加拿大的一小部分医学院校(17),和许多服务的集中主要中心,鼓励合作研究和教育中心。例如,多发性硬化症的加拿大网络中心能够招收30000多人在一个基因研究。此外,网络处理多发性硬化症的临床医生和研究人员,中风和帕金森病是行之有效的。
加拿大在国际在线学习中的作用
加拿大有一个关键的角色在国际视频会议远程教育通过领导行为神经学轮,涉及美国、阿根廷、巴西、加拿大、智利、古巴、以色列、约旦、巴勒斯坦、俄罗斯、南非、西班牙、瑞士(世卫组织)的网站。首页自2009年以来,加拿大已经导致了神经病学国际居民视频会议交流首页(NIRVE)涉及居民报告来自巴西、加拿大、约旦、俄罗斯中心。在国家层面上,加拿大于2011年推出了“全国视频会议神经科会诊与参与全国神经病学培训中心。首页
研究经费
神经科学研究经费来自许多来源,虽然主要是加拿大健康研究所(CIHR)的年度预算超过10亿美元。只与美国国立卫生研究院,CIHR基金单位以外的研究。神经科学研究CIHR资金约占28%。其他重要操作支持来源包括机构相关的神经系统疾病,如多发性硬化、心脏病和中风、帕金森病、阿尔茨海默病。基础设施支持主要设备和装修来自加拿大创新基金会。临床试验主要是支持的行业,有时通过会面由CIHR协作研究。
支持主要调查人员来自大学,除了在行业的支持。然而,加拿大研究主席,由联邦政府资助,支持所有学科教师,与全国2000个椅子,其中神经科学是有利的。一些省份项目支持人员相对较早在他们的职业生涯。相对缺乏稳定的工资支持困难加剧,加拿大,像许多其他国家一样,遇到了生产大量的临床医学家提供。一些大学和省试图解决这个问题,引入学术实践计划。
神经学家和临床实践
在加拿大,大约有38000家庭医生和35000名专家,其中854是神经学家,28%是女性。大多数都是高人口地区的安大略省、魁北克省,阿尔伯塔省和不列颠哥伦比亚省。有最多26个神经病学家的每个其他6省和加拿大北部的三个地区。大约有44%的神经学家是54岁,20%是64岁以上。因此,很大一部分神经学家已经接近退休年龄。2
许多神经学家在学术中心拥有多个角色,只有一部分的时间涉及到临床实践。在2002年,31% - -49%的神经学家在10个省份在学术环境中,76%拥有附属专业的兴趣。3
加拿大有一个公共资金资助的卫生保健系统覆盖所有公民和医生不管收入的自由选择。医疗费账单简化,与省政府电子账单为所有服务和一个收到付款。有最小的文书工作,简化编码系统,神经学家和最少的时间和开销。4
对未来的挑战
加拿大医疗系统必须找到方法来维护系统的价值观和原则,同时提高效率和管理成本。医疗保健是一个省和领土的责任,因为每个管辖权有不同的经济压力,反应可能不一致和统一的未来。即使在一个卫生保健系统,可供所有人访问可能不均匀对许多农村或边缘化人群。
几乎一半的神经学家目前在加拿大50岁以上的练习,与许多达到或超出正常退休年龄;当前数量的居民在训练中不能满足日益增长的需求。老年人口将增加对神经系统服务的需求。等候名单进行磋商和程序需要创新方法和其他卫生保健专业人员的参与。必须有一个更大的承诺多学科照顾慢性神经系统疾病。
需要创新的方法来应对未来增加的成本和需求但不足数量的神经学家。与其他卫生专业人员的联系和协作,提供护理是至关重要的。加拿大的领导在远程医疗将在处理重要的教育、咨询、和支持。
研究资金
没有针对性的资金报告。
信息披露
T.J.默里是一个加拿大的科学顾问多发性硬化症监控系统由加拿大健康信息研究所;是一个国家人口研究的科学顾问神经条件;已收到酬金和旅游支持在会议上演讲的生原体Idec Serono;罗伯特教皇基金会主席。g·布雷接收来自加拿大助学金神经科学联合会。m·弗里德曼收到资助费用作为代表加拿大神经社会委员会代表的神经学的世界大会;首页已经收到了来自诺华制药谢礼加拿大咨询委员会咨询和百时美施贵宝公司出席公司会议;获得金融支持行为神经学礼来加拿大研究员;首页上市是一个临时专利相关的鉴别诊断方法和工具使用血液生物标志物和阿尔茨海默病与额颞叶痴呆可能上市计划中的专利申请;接收来自加拿大卫生研究院的赠款资金研究和加拿大的帕金森社会; has received grant funding from the Alzheimer Society of Canada, Lundbeck Canada, and the Canadian Institutes of Health Research; and receives support from the Saul A. Silverman Family Foundation as a Canada International Scientific Exchange Program and Morris Kerzner Memorial Fund. A.J. Stoessl's work is supported by the Canadian Institutes of Health Research, the Michael J. Fox Foundation, the Pacific Alzheimer Research Foundation, and the Canada Research Chairs program. He has served on advisory boards or committees (unpaid) for Canada Research Chairs, the Movement Disorders Society, the Parkinson Study Group, and World Federation of Neurology Association for Parkinsonism & Related Disorders; has received speaker fees from Abbott, Medscape, and Teva; and has served as a consultant for Biogen Idec, Bioscape Imaging, Medgenesis, and Ono Pharma. Go to首页Neurology.org为充分披露。
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
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