脑电图研究订购晕厥的诊断产量Non-Neurologists和神经学家在大学医学中心(P02.240)

文摘

摘要目的:确定诊断的差异产生的脑电图下令non-neurologist相比,神经学家在患者出现晕厥。

背景:在评估患者意识丧失(LOC)和语气,2007年美国急诊医师临床晕厥政策列表历史,物理,和心电图作为他们的建议。晕厥症状之前LOC可能类似于发作,如果历史包括同一父本混乱,脑电图可能是必要的。然而,经常命令脑电图不管历史表明晕厥,可能导致不恰当的利用医院资源。

设计/方法:主题被确定通过搜索“晕厥”ER和住院病人常规脑电图报告做的1/2011到6/2012。收集的数据包括年龄和性别,脑电图结果,要求医生。综述了图表确认历史。

结果:脑电图的报道,177名患者被确认。58年,平均年龄范围3 - 92年,107男性,70名女性。一百一十九(67%)脑电图正常,58异常(33%)。45/58(78%)的被放缓脑电图异常,1,1 FIRDA。只有11/177(6%)显示痫性放电(3广义棘波,2右颞sharp-waves 2左颞sharp-waves 1右额叶sharp-waves 1辩护,1 notched-slowing,和1 subclinical-seizures)。神经学家下令45/177(25%)的脑电图,132/177 (75%)non-neurologists下令。neurologist-ordered脑电图,8/45(18%)显示痫性活动,3/132(2%)的脑电图下令non-neurologists癫痫样的。

结论:我们的数据一致,脑电图评估晕厥的不是很有用,因为它的低诊断产量。然而,我们的研究显示,脑电图下令神经病学家显示痫性放电的可能性更高。需要前瞻性研究来阐明神经学家的作用顺序为晕厥患者脑电图,尽量减少不恰当的利用医院资源。

披露:古普塔博士没有披露。Coyle博士已经收到个人活动与补偿Acorda疗法,拜耳,Idec,基因泰克,Inc .,诺华,辉瑞公司,Questcor,罗氏诊断公司,赛诺菲-安万特制药公司和Teva神经科学。Coyle博士获得了个人在一篇社论中补偿NEURA能力。Coyle博士获得了研究支持fromActelion, EMD Serono,诺华。Miller-Horn博士没有披露。