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文摘
摘要目的:测量b型利钠肽(BNP)协会和法国巴黎(中位数水平以上病人)和全因死亡率的氨基端片段后中风,并评估额外的法国巴黎/中位数水平以上病人临床信息的预测价值。
方法:适合荟萃分析的研究发现通过搜索MEDLINE和EMBASE数据库直到10月26日,2012年。加权平均数的差异测量效果;多元回归和发表偏倚评估。个人参与者的数据被用来估计通过逻辑回归和影响评估法国/中位数水平以上病人额外的预测价值由接受者操作特征曲线下面积,净重新分类的改进和集成歧视改善和分类索引。
结果:以从16个研究和荟萃分析包括3498名中风患者透露,法国巴黎/中位数水平以上病人水平255.78 pg / mL(95%可信区间(CI) 105.10 - -406.47,p= 0.001)更高的患者死亡;这个协会发表偏倚带来损失。个别参与者的数据分析,包括2258名中风患者。归一化后的数据,最高四分位数的患者死亡风险调整后的两倍临床变量(NIH卒中量表得分,年龄、性别)(优势比为2.30,95%可信区间1.32 - -4.01法国巴黎;和优势比为2.63,95%可信区间1.75 - -3.94中位数水平以上病人)。唯一的中位数水平以上病人表现出轻微的附加值临床预后变量,歧视增加0.028分(集成歧视改善指数;p< 0.001),将8.1%的病人正确的死亡率风险类别(净重新分类改进指数;p= 0.003)。从发病到死亡病因和时间影响法国协会/中位数水平以上病人死亡率。
结论:bnp与卒中后死亡率独立于NIH卒中量表得分,年龄和性别。然而,他们的临床实践翻译似乎是困难的,因为法国/中位数水平以上病人临床信息添加只有轻微的预测价值。
术语表
- AUC=
- 接受者操作特征曲线下的面积;
- 法国巴黎=
- b型利钠肽;
- CI=
- 置信区间;
- 伊迪=
- 集成歧视改善;
- IPD=
- 个人参与者的数据;
- 位差=
- 四分位范围;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 个新名词=
- 净重新分类的改进;
- 中位数水平以上病人=
- b型利钠肽的氨基端片段;
- 或=
- 优势比;
- 大规模杀伤性武器=
- 加权平均差
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
编辑、页面1970年
- 收到了2013年3月21日。
- 接受的最终形式2013年7月29日。
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信:快速的网络通信
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脑利钠肽和蛛网膜下腔出血后的死亡率
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