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2013年7月30日 ;81 (5) 令状e点击:编辑器的选择

非典型表现和贫穷单纯疱疹脑炎在免疫力低下的结果作者的反应

理查德·b·紧张,Avindra纳
第一次出版2013年7月29日, DOI: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000433164.29848.92
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本文通过谭et al .,1非典型疾病和贫穷的结果在免疫功能低下的患者HSV脑炎可能是因为他们的免疫状态,并可能antiviral-resistant突变HSV。无环鸟苷磷酸化的抗病毒药物和相关HSV-encoded胸苷激酶(TK)积极抗病毒的状态。

然而,在HSV感染,出现突变体是无环鸟苷抗主要是因为他们缺乏病毒胸苷激酶(TK−)活动,不使磷酸化无环鸟苷。2在non-immunosuppressed HSV-infected个人用阿昔洛韦治疗,抑制了野生型HSV TK +无环鸟苷,TK−HSV的少量开发可能是由免疫系统的控制。然而,在免疫力低下的个人,而野生型HSV TK +被无环鸟苷抑制,TK−突变可能成倍增加。

我们用空斑实验来评估一个同位素的比例及病变TK + HSV TK−拭子从免疫功能不全的病人用阿昔洛韦治疗。3:细胞TK−HSV复制不是很好但在复制细胞。在免疫功能低下的患者,1建议阿昔洛韦治疗,期间TK−HSV可能复制,更有可能比神经元在神经胶质细胞。假定TK−HSV可能是导致这些患者的非典型的临床过程。

作者的反应

我感谢紧张他的评论和博士同意acyclovir-resistant HSV脑炎病理生理学的可能也起到了一定作用在这些病人。

引用

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    OpenUrl PubMed

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