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2013年8月27日, ;81 (9) 文章

预测结果在急性脑炎

Kiran t Thakur,梅丽莎·莫塔,安东尼·o·Asemota,汉娜·l·基尔希,David r . Benavides,埃里克·b·施耐德,贾斯汀·c·麦克阿瑟,Romergryko g . Geocadin,文卡特桑阿伦
第一次出版2013年7月26日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3182a2cc6d
Kiran t Thakur
来自约翰霍普金斯脑炎中心,神经学部门(K.T.T.首页M.M.,A.O.A., D.R.B., J.C.M., R.G.G., A.V.), and Departments of Anesthesiology/Critical Care Medicine, Neurosurgery, and Medicine (R.G.G.), The Johns Hopkins University School of Medicine; Departments of Neurology, Medicine, Pathology, and Epidemiology (J.C.M.), and Department of International Health, The Bloomberg School of Public Health (E.B.S.), The Johns Hopkins University, Baltimore, MD; New York University School of Medicine (H.L.K.), New York; and Department of Surgery (E.B.S.), The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD.
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梅丽莎·莫塔
来自约翰霍普金斯脑炎中心,神经学部门(K.T.T.首页M.M.,A.O.A., D.R.B., J.C.M., R.G.G., A.V.), and Departments of Anesthesiology/Critical Care Medicine, Neurosurgery, and Medicine (R.G.G.), The Johns Hopkins University School of Medicine; Departments of Neurology, Medicine, Pathology, and Epidemiology (J.C.M.), and Department of International Health, The Bloomberg School of Public Health (E.B.S.), The Johns Hopkins University, Baltimore, MD; New York University School of Medicine (H.L.K.), New York; and Department of Surgery (E.B.S.), The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD.
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安东尼·o·Asemota
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汉娜·l·基尔希
来自约翰霍普金斯脑炎中心,神经学部门(K.T.T.首页M.M.,A.O.A., D.R.B., J.C.M., R.G.G., A.V.), and Departments of Anesthesiology/Critical Care Medicine, Neurosurgery, and Medicine (R.G.G.), The Johns Hopkins University School of Medicine; Departments of Neurology, Medicine, Pathology, and Epidemiology (J.C.M.), and Department of International Health, The Bloomberg School of Public Health (E.B.S.), The Johns Hopkins University, Baltimore, MD; New York University School of Medicine (H.L.K.), New York; and Department of Surgery (E.B.S.), The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD.
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David r . Benavides
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埃里克·b·施耐德
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贾斯汀·c·麦克阿瑟
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Romergryko g . Geocadin
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文卡特桑阿伦
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引用
预测结果在急性脑炎
Kiran T。Thakur,梅丽莎莫塔,安东尼·O。Asemota,汉娜L。樱桃酒,大卫·R。Benavides,Eric B。施耐德,贾斯汀C。麦克阿瑟,Romergryko G。Geocadin,阿伦文卡特斯
首页 2013年8月, 81年 (9) 793 - 800; DOI:10.1212 / WNL.0b013e3182a2cc6d

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文摘

摘要目的:调查预测结果全因脑炎患者在重症监护室接受治疗。

方法:脑炎病例的回顾性分析约翰霍普金斯大学约翰霍普金斯海景区的医院和医疗中心。使用多元逻辑回归分析,我们检查了死亡率和预测的结果(定义为改良Rankin量表分数1 - 3)和糟糕的结果(分数4和5)那些幸存的出院。

结果:在我们的群103例,平均年龄是52年(四分位范围26),52名患者(50.49%)是男性,28个病人(27.18%)有病毒性脑炎,19(18.45%)开发的癫痫持续状态(SE)、15例(14.56%)有脑水肿,19例(18.45%)死亡。在我们的多元逻辑回归分析,死亡与脑水肿(比值比(或)18.06,95%可信区间[CI] 3.14 - -103.92), SE(或8.16,95% CI 1.55 - -43.10)和血小板减少(或6.28,95%可信区间1.41 - -28.03)。气管插管要求与呼吸机支持是高度相关的死亡(95%)。此外,在患者幸存下来,脑炎的病毒,病毒和未知的原因不太可能有一个贫穷的结果在出院而自身免疫性病因(病毒性脑炎:或0.09,95%置信区间0.01 - -0.57;病毒脑炎:或0.02,95%置信区间0.01 - -0.31;病因不明,或0.18,95%可信区间0.04 - -0.91)。

结论:我们的研究表明,脑炎患者死亡的预测因子包括潜在可逆的条件包括脑水肿、SE、血小板减少症。还需要进一步的前瞻性研究来确定是否积极管理这些脑炎患者并发症的改善结果。

术语表

CI=
置信区间;
GCS=
格拉斯哥昏迷评分;
HSV=
单纯疱疹病毒;
ICD-9 =
国际疾病分类,第九次修订;
ICP=
颅内压;
加护病房=
重症监护室;
JHBMC=
约翰霍普金斯海景区的医疗中心;
JHH=
约翰霍普金斯医院;
夫人=
改良Rankin规模;
其中=
神经重症监护单位;
或=
优势比;
交易所=
难治性癫痫持续状态;
SE=
癫痫持续状态;
白细胞=
白血细胞

脚注

  • 去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 补充数据www.首页neurology.org

  • 收到了2013年3月16日。
  • 接受的最终形式2013年5月28日。
  • ©2013美国神经病学学会的首页
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