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2013年8月27日, ;81 (9) 文章

认知障碍和PD患者的同意能力研究

杰森Karlawish,马克·卡里,斯蒂芬·t·Moelter,安德鲁Siderowf,伊丽莎白Sullo,莎朗·谢,丹尼尔•温特劳布
第一次出版2013年7月26日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3182a05ba5
杰森Karlawish
来自宾夕法尼亚大学(J.K.,m。,静电的,S.X.,D.W.), Department of Medicine (J.K., E.S.), Department of Medical Ethics and Health Policy (J.K.), Alzheimer's Disease Center (J.K.), Neurodegenerative Disease Ethics and Policy Program (J.K., E.S.), Leonard Davis Institute of Health Economics (J.K.), Center for Clinical Epidemiology and Biostatistics (M.C., S.X.), Department of Psychiatry (D.W.), Parkinson's Disease (D.W.) and Mental Illness (D.W.) Research, Education and Clinical Centers; University of the Sciences in Philadelphia (S.T.M.); and Avid Radiopharmaceuticals (A.S.), Philadelphia, PA.
医学博士
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马克·卡里
来自宾夕法尼亚大学(J.K.,m。,静电的,S.X.,D.W.), Department of Medicine (J.K., E.S.), Department of Medical Ethics and Health Policy (J.K.), Alzheimer's Disease Center (J.K.), Neurodegenerative Disease Ethics and Policy Program (J.K., E.S.), Leonard Davis Institute of Health Economics (J.K.), Center for Clinical Epidemiology and Biostatistics (M.C., S.X.), Department of Psychiatry (D.W.), Parkinson's Disease (D.W.) and Mental Illness (D.W.) Research, Education and Clinical Centers; University of the Sciences in Philadelphia (S.T.M.); and Avid Radiopharmaceuticals (A.S.), Philadelphia, PA.
博士学位
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斯蒂芬·t·Moelter
来自宾夕法尼亚大学(J.K.,m。,静电的,S.X.,D.W.), Department of Medicine (J.K., E.S.), Department of Medical Ethics and Health Policy (J.K.), Alzheimer's Disease Center (J.K.), Neurodegenerative Disease Ethics and Policy Program (J.K., E.S.), Leonard Davis Institute of Health Economics (J.K.), Center for Clinical Epidemiology and Biostatistics (M.C., S.X.), Department of Psychiatry (D.W.), Parkinson's Disease (D.W.) and Mental Illness (D.W.) Research, Education and Clinical Centers; University of the Sciences in Philadelphia (S.T.M.); and Avid Radiopharmaceuticals (A.S.), Philadelphia, PA.
博士学位
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安德鲁Siderowf
来自宾夕法尼亚大学(J.K.,m。,静电的,S.X.,D.W.), Department of Medicine (J.K., E.S.), Department of Medical Ethics and Health Policy (J.K.), Alzheimer's Disease Center (J.K.), Neurodegenerative Disease Ethics and Policy Program (J.K., E.S.), Leonard Davis Institute of Health Economics (J.K.), Center for Clinical Epidemiology and Biostatistics (M.C., S.X.), Department of Psychiatry (D.W.), Parkinson's Disease (D.W.) and Mental Illness (D.W.) Research, Education and Clinical Centers; University of the Sciences in Philadelphia (S.T.M.); and Avid Radiopharmaceuticals (A.S.), Philadelphia, PA.
医学博士MSCE
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伊丽莎白Sullo
来自宾夕法尼亚大学(J.K.,m。,静电的,S.X.,D.W.), Department of Medicine (J.K., E.S.), Department of Medical Ethics and Health Policy (J.K.), Alzheimer's Disease Center (J.K.), Neurodegenerative Disease Ethics and Policy Program (J.K., E.S.), Leonard Davis Institute of Health Economics (J.K.), Center for Clinical Epidemiology and Biostatistics (M.C., S.X.), Department of Psychiatry (D.W.), Parkinson's Disease (D.W.) and Mental Illness (D.W.) Research, Education and Clinical Centers; University of the Sciences in Philadelphia (S.T.M.); and Avid Radiopharmaceuticals (A.S.), Philadelphia, PA.
英航
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莎朗·谢
来自宾夕法尼亚大学(J.K.,m。,静电的,S.X.,D.W.), Department of Medicine (J.K., E.S.), Department of Medical Ethics and Health Policy (J.K.), Alzheimer's Disease Center (J.K.), Neurodegenerative Disease Ethics and Policy Program (J.K., E.S.), Leonard Davis Institute of Health Economics (J.K.), Center for Clinical Epidemiology and Biostatistics (M.C., S.X.), Department of Psychiatry (D.W.), Parkinson's Disease (D.W.) and Mental Illness (D.W.) Research, Education and Clinical Centers; University of the Sciences in Philadelphia (S.T.M.); and Avid Radiopharmaceuticals (A.S.), Philadelphia, PA.
博士学位
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丹尼尔•温特劳布
来自宾夕法尼亚大学(J.K.,m。,静电的,S.X.,D.W.), Department of Medicine (J.K., E.S.), Department of Medical Ethics and Health Policy (J.K.), Alzheimer's Disease Center (J.K.), Neurodegenerative Disease Ethics and Policy Program (J.K., E.S.), Leonard Davis Institute of Health Economics (J.K.), Center for Clinical Epidemiology and Biostatistics (M.C., S.X.), Department of Psychiatry (D.W.), Parkinson's Disease (D.W.) and Mental Illness (D.W.) Research, Education and Clinical Centers; University of the Sciences in Philadelphia (S.T.M.); and Avid Radiopharmaceuticals (A.S.), Philadelphia, PA.
医学博士
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引用
认知障碍和PD患者的同意能力研究
杰森Karlawish,马克卡里,斯蒂芬·T。Moelter,安德鲁Siderowf,伊丽莎白Sullo,沙龙谢,丹尼尔温特劳布
首页 2013年8月, 81年 (9) 801 - 807; DOI:10.1212 / WNL.0b013e3182a05ba5

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文摘

摘要目的:检查认知障碍如何影响帕金森病(PD)患者的同意能力的研究。

方法:90 PD患者的横断面研究,将使用马蒂斯痴呆评级Scale-2分数分成3组30(正常、边缘和受损)和30神经正常老年人完成2能力面试(一个早期阶段随机和对照药物试验和一个假对照手术植入的基因组织)对临床研究使用麦克阿瑟能力评估工具。临床使用访谈专家分类的病人能够或不能够提供自己的知情同意。这些判断与性能在蒙特利尔认知评估(MoCA)和细微精神状态检查(MMSE)。

结果:认知正常的PD患者通常得分能力的措施。相反,认知障碍患者不能提供自己的知情同意:药物试验17%(5/30)和3%(1/30),手术试验判断能力。临界损伤患者显示足够的性能措施的欣赏和推理,但受损表现理解药物试验与正常对照组和正常的PD患者相比,和理解手术试验与正常对照组相比。药物试验百分之六十七(20/30)和57%(17/30),手术试验被认为能够同意。接受者操作特征分析表明,MMSE和MoCA能够探测能力受损的可能性,与美国华人博物馆展示更大的敏感性。

结论:PD bpd患者认知障碍在他们的决策能力有障碍。美国华人博物馆可能是有用的识别患者受损的风险能力。

术语表

AUC=
接受者操作特征曲线下的面积;
CI=
置信区间;
DRS-2=
痴呆评级Scale-2;
MacCAT-CR=
麦克阿瑟临床研究能力的评估工具;
MCI=
轻度认知障碍;
患者的=
细微精神状态检查;
美国华人博物馆=
蒙特利尔认知评估;
PD=
帕金森病;
中华民国=
接受者操作特性

脚注

  • 去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 编辑、页面780年

  • 收到了2012年11月13日。
  • 接受的最终形式2013年3月28日。
  • ©2013美国神经病学学会的首页
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