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2014年4月1日 ;82 (13) 令状e点击:编辑器的选择

抗血栓形成的药物和出血性中风的风险

西蒙Vidale
第一次出版2014年3月31日, DOI: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000445976.98849.b1
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Garcia-Rodriguez et al。1研究了在抗血栓形成的患者出血性中风的风险。而华法林增加脑出血的风险(我)和蛛网膜下腔出血(SAH),阿司匹林并没有影响我的风险和意外SAH的频率下降。

作者并没有区分SAH动脉瘤在哪里确认vs SAH没有发现动脉瘤。这将是有用的,以往的研究表明,阿司匹林可能防止动脉瘤破裂。2此外,我发现短期风险最高的华法林的用户组。这可能是由于维护一个平衡控制的抗凝治疗的开始。类似的风险已经在最近的试验中观察到的比较rivaroxaban华法林。3是有趣的评估患者的一些特点的国际标准化比率trend-age或伴随其他诱发因素与高血压验证的分数。

添加一个华法林抗血小板不增加我的风险vs用户只服用华法林。添加抗血小板在病人服用华法林和急性缺血性事件可能是有益的影响减少进一步的风险血栓性发作没有脑的增加出血的风险。在这种队列研究,它也可以很有趣(即识别特征。,demographics and vascular risk factors) of patients with ICH treated with antiplatelets and warfarin to detect a risk profile for cerebral hemorrhage.

最后,在这个以人群为基础的研究中,双重抗血小板治疗(氯吡格雷和阿司匹林)没有增加我的风险显著,冲突与先前的临床研究。4这一发现表明,“真实世界”可能更好的结果比“审判世界。”

引用

  1. 1。↵
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    OpenUrl PubMed
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