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2123年
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文摘
摘要目的:评估试验免疫疗法作为一个援助在疑似诊断自身免疫性癫痫。
方法:我们回顾了110名患者的图表在自身免疫性神经诊所以癫痫为主诉。首页29个病人满足入选标准如下:(1)自身免疫性癫痫怀疑基于≥1的存在神经自身抗体(n = 23),个人或家族病史或身体自身免疫的气孔,和频繁或医学上棘手的发作;和(2)启动了6至12周试验四甲基强的松龙(IVMP),静脉注射免疫球蛋白(丙种球蛋白),或两者兼而有之。病人定义为救援人员如果有50%或更大的减少发作频率。
结果:18例(62%)的反应,其中10例(34%)成为控制发作;第一剂改善52%。那些接受第二个代理不应对第一个后,43%的改善。良好的响应与短时间间隔开始出现症状和治疗(平均9.5 vs 22个月;p= 0.048)。反应包括14/16(87.5%)的患者质膜抗原抗体,2/6(33%)病人血清反应阳性的谷氨酸脱羧酶抗体,65和2/6(33%)的病人没有检测到抗体。13反应后超过6个月后启动长期口服免疫抑制反应是持续在11 (85%)。
结论:这些回顾性研究结果证明考虑审判疑似自身免疫性癫痫患者的免疫治疗。
证据的分类:这项研究提供了四级的证据,在疑似患者自身免疫癫痫、IVMP丙种球蛋白,或者既能改善癫痫控制。
术语表
- AED=
- 抗癫痫药物;
- CASPR2=
- contactin-associated蛋白质像2;
- CC=
- 钙通道;
- gAChR=
- 神经乙酰胆碱受体,ganglionic-type;
- GAD65=
- 谷氨酸脱羧酶65;
- 免疫球蛋白=
- 免疫球蛋白G;
- 丙种球蛋白=
- 静脉注射免疫球蛋白;
- IVMP=
- 四甲基强的松龙;
- LGI1=
- 富亮氨酸,glioma-inactivated 1;
- PMA Abs=
- 神经质膜抗原抗体;
- VGKC=
- 电压门控钾通道
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
编辑、页面1572年
补充数据首页Neurology.org
- 收到了2013年8月22日。
- 接受的最终形式2014年1月6日。
- ©2014美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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免疫疗法对pharmacoresistant癫痫
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免疫疗法的效用试验评估认为自身免疫性癫痫患者
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