的大脑捐赠是一个不寻常的追求。它是医学研究的一个方面,公众不一定了解。2003年,更多地了解特发性震颤的潜在病理生理学(ET),我们建立了特发性震颤中央大脑存储库(ETCBR)哥伦比亚大学一个研究工作,其目的是提高大脑的理解等(NIH R01 NS042859, Elan d·路易斯,首席研究员)。现在,10点在这个努力,我们停了一会儿,以反映,提炼,并分享。为什么?从大脑潜在捐助者首先询问捐赠他们的大脑科学的可能性,在整个漫长的死亡的脑组织分析,卫生专业人员。他们经历了一系列的情感、思想和反应,然而我们不知道任何文学,试图捕捉和记录这一过程的人为因素。
项目协调员、艺术吉尔曼、字段初始电话从好奇的大脑潜在捐助者回答关于大脑捐赠的一个广告,我们集团的网站上张贴等支持。如果他们符合标准,仍感兴趣,吉尔曼先生邮件信息登记。在我们的仓库,他还定期进行面对面的临床评估和收集更新的注册信息是否捐赠者的条件已经发生了改变。他有时被称为有点挖苦地“欢迎委员会。”他写道:
ETCBR作为项目协调员,我长时间在电话上与我们大约250生活等大脑捐助者,年龄70岁及以上。当我称之为更新信息,我们经常经历同样的幽默来回:“先生,我不是死了!你还没有我的大脑,”他们告诉我。我向他们保证,“我不是来这里收集。”
在我接任项目协调员几年前,我是旅行全国各地进行临床评估大脑捐助者与我们的未来。在这两年的过程,访问了40多个州,我经历过车祸,像被车灯吓呆的鹿,臭虫,史诗暴风雪,许多航班取消,海关官员的勒索,甚至研究访问裸体主义者的度假地。我承诺;没有停止我追求的数据。我最初被称为“死神”,因为一些老年大脑捐赠人死后不久,我的访问。给我带来欢乐,我的一个同事打趣地说,“你就像马语者,除了老吝啬鬼。”
大脑nonagenarian捐赠者坚持要我来拜访她的临床评估。我是犹豫。她会有毅力忍受几个小时的问卷调查,严格评估行走,和录像检查吗?持续的她,我最终同意飞出去看她。她气喘吁吁地,甚至在她的帮助下,便携式氧气浓缩器。我的10天内访问,然而,她去世了。我很伤心,跟她最亲的亲戚,谁说我不应该感到严重;的大脑捐赠她的遗愿。
我已经建立了一个特殊的关系与我们的大脑等捐助社会在过去的5年。我继承了200摇摇欲坠的祖父母。看几十年复一年他们死去是一种病态,困难的部分工作;它不让它变得容易。
验尸主持人,卡罗尔•莫斯科维茨致力于建立一个预案新登记的大脑捐赠。在内部,所使用的术语“塞入”是我们引用这一过程。她发现局部脑组织病理学家愿意执行采购和邮件说明和示例桶/箱/冷却包。她还坐标选择殡仪馆,运输捐献者的身体适当的设施,所以一切顺利当供体死亡。此外,她和大脑构建融洽的捐赠者和近亲。她是一个分页的午夜,在死亡的时间。未来4 - 6小时安排顺利采购和运输,菲尔丁紧急与最亲的亲戚的电话,获得同意(使用保税电报),并举行了讨论与当地病理学家,转运蛋白和快递。卡罗尔反映了关于她“基本沉默”指的是:
陷入沉默的所有分页,电话,传真,电子邮件允许近亲和解剖主持人时间来反映。避开这沉默的悲伤过程同时宣布。安静的平静的深的雪终于完全下降。两个人之间的沉默了,只有陌生人前几个小时,承认在匆忙的语言和行为发生了重大的变化。经常,我完成后,我一走出去,寻找月亮。我只是站在那里放手或者希望没有话说,感到感激。
大脑到达我们工厂冰桶,在仔细地处理几个临床神经病理学家之一。菲利斯浮士德写道:
大脑银行是一个复杂的过程。的世界里的编目、技术实力、和难以置信的精度,大脑银行委托只有最训练有素的双手和敏锐的眼睛。有很多的挑战。甚至比大脑果冻已经有坚实的一致性之前固定。因此,准备新鲜切片技术挑战性和真正意义上的一种艺术形式,是尊重人的捐赠。这个初始的“精密雕刻”新鲜大脑和耗时的组织准备工作需要几个小时但提供无价的不固定的组织现代分子分析。整个大脑检查和拆卸,冻结,不同区域固定,切片,染色,显微结构变化,允许生成诊断和实验了。
我的儿子自豪地吹嘘他的四年级班,“我母亲削减人类大脑!“我喜欢一个奇怪的陌生人之间的尊重,但完全是另一回事升值的最终决定捐赠,大脑周围的影响采购和加工,以及我们的义务感这些个人和他们的亲人通过未知的感觉。我提醒这些捐赠者的贡献,追求变得更加重要和令人信服的答案。
然后组织分为实验室技术员的出处,瑞秋Babij和米歇尔·李。像神经病理学家,他们远离人类的接触。他们只知道大脑组织的捐赠形式,分析。
机会帮助人类大脑的研究是一个迷人的年轻技术人员正在寻求进入医学。人体组织提供直接的临床相关性和承诺阐明疾病的后果。与我们合作的大脑是宝贵的,有限的,和非常重要的捐赠,我们对待他们。
作为技术人员,我们通过小时每天在冰冷的显微镜的房间。裹着毛衣和包围大脑幻灯片,我们迷失在小脑浦肯野细胞的神奇的花朵。研究这些独特的大繁荣地发展树突细胞,我们染色,跟踪,统计,记录和分析轴突和细胞层。说漂亮,值得注意的,只有上帝知道那是什么,潜入加工解剖组织的描述。我们框架中罕见的轴突肿胀在墙上的照片,欣赏杂技微米内的组织。
这是我们第一天,形成鲜明对比的时候,经过多年的学习枯燥的神经科学教科书的数据,我们到达大脑内部jar之前犹豫了一下。抓住brain-cutting长刀,可怕的屈辱和兴奋,我们举行了一个闪闪发光的米色首次小脑。公司隆起和复杂折叠内部现在一样熟悉的通过我们的蓝色的手套拿着棒球的感觉。
然而,从一开始,这些大脑加入到我们实验室只有一个号码。蒙蔽了捐赠者的名字,面孔、诊断和任何生命的历史,我们有时会忘记这些细胞的功能在实际的人,特别是当我们花大部分的时间在600倍下观察细胞细节放大。这些细胞是一个78岁的女人,编排她毛的身体运动,一个袖扣,或摇动着一杯水,是短暂的,如果有些不舒服,在传递的思想。更容易而有趣地专注于丰富多彩的目镜的污渍。
离开显微镜室后,粗糙的树在纽约地铁像喷发的浦肯野树突乔木,胞体栽下的混凝土。
首席研究员,Elan路易斯,是监督。这个过程是他的心血。
建立一个全国性的大脑“捐赠”计划是一个奇怪的命题。的确,这是一个奇怪的事情来发现自己。甚至大脑和捐赠不滑落的舌头一起easily-improbable语言的床上伴侣。
大脑donation-this是一个强烈的个人财产,这人移交给我们。毕竟,大脑一直被视为非常的思想和灵魂。记忆、逻辑和推理是它的一些更普通的产品。创造力和情绪是野马队。然后,当然,还有intangible-the背后的“人”的人。
临终的讨论似乎不舒服一些。对话带来了它的正式认可死亡率。一个是面对死亡,而不只是一个模糊而遥远的感觉。虽然它看起来可怕的,这实际上是一种对话,希望。
我从来没有训练在医学院做这样的事情。你可以停止谈话死(没有双关)在鸡尾酒会上宣布,“我的大脑捐赠项目运行。“有最初的戏弄的样子,然后那些令人不安的避免他们的眼睛,迟疑地刺在鳄梨调味酱。一两秒钟后,大多数人都好奇的发现,他们住在一个有科学家的世界向前推动边界,有着浓厚的兴趣,他们正与病人遭受数年甚至数十年一个不明确的问题。
我是翻译。2队从未碰面:病人和家人的一侧不科学的问题,个人,有时建造的东西达到进入宇宙。还有的科学家。他们处理组织,后期的间隔,等等:细节,有时只能在显微镜下是可视化。采摘,exploring-carefully降入更深的迷宫。
我有时听到捐助者的孩子,死后,他们中的大部分人都不知道为什么他们的妈妈或爸爸这个奇怪的要求,但是尊重它。那些交了器官而不是坚持,所有的爱的名义。讨论他们父母的希望有助于科学和未来几代人,让他们知道我们已经学到了很多从我们观察他们的大脑;这是有益的。
的礼物捐赠促进科学知识的一个的大脑是一个慷慨的,无私的。需要一个独特的伙伴关系:潜在的捐赠者的意愿,谁能想象离别的解剖学和鼓起勇气要使最初的大脑捐赠查询、和相应的健康专业人士看到这高贵的过程。虽然大脑捐赠可能仍然被认为是奇怪的,公众已经随着时间的推移,使大脑群众捐款更容易理解。最近,一位未来的大脑捐赠开玩笑说,“我决定成为一名大脑捐赠,因为这是我唯一会进入哥伦比亚大学。“很明显,他的大脑学生在正确的地方。
脚注
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