编者注:关于“供需分析的当前和未来的美国神经学的劳动力,“Drs。首页Racette和Holtzman评论文章中包含的神经病学劳动力估计可能过于乐首页观,考虑到并不是所有的神经,尤其是学术医学中心,可供全职病人护理。作者达尔和Drogan解释他们供应估计背后的方法论。Braley等人,作者Lerdal睡眠障碍和同性恋讨论角色,如阻塞性睡眠呼吸暂停,可能在急性期疲劳和身体健康之间的关系见过卒中后。梅根Alcauskas博士和罗伯特·c·格里戈斯,MD
而达尔et al。1理解我们神经病学的劳动力需求首页,我们认为,当前神经病学的劳动力可能会过于乐观的估计,由于研究、教育和行政承诺的神经学教师在学术医疗中心。例如,作者估计,密苏里州365.9神经学家的提供者和估计需要379.6神经学家提供者。华盛顿大学医学院的神经学的有122个供应商在密苏里州。首页然而,这些122年教职工代表只有34.7临床神经学全职雇员(FTE)提供者。首页可能低估了,这些修正后的数据表明,密苏里州有26%的神经病学提供者fte少于需要满足估计当前的需求。首页实际调整神经病学提供者,招聘在美国,尤其是首页在学术医学中心,将展示更绝望的照片2013年美国神经病学临床工作的状态。实证观察,等待时间和需要被一个神经学家支持我们提供的数字。更重要的是,2025年的估计的劳动力需求很可能预示着未来严重的短缺神经病学家,我们已经经历在密苏里州。
作者的反应
我们感谢Drs。Racette和Holtzman评论。我们生产国家,国家级供需预测神经学家到2025年。国家供应估计反映,一些神经学家从事nonpatient活动,如教学、研究和管理。1正如我们指出的那样,2010年美国神经病学学会实践概况调查报告,73%的职业病人护理,其余时间是花在行政责任(10%)、研究(9%)、教育(3首页%)、和其他活动(3%)。全国平均水平是42.3小时每周参与病人护理(除了其他专业活动的时间),我们定义1临床FTE专业42.3个小时的时间。
当预测国家级供给和需求,我们做了一个简单的假定,专业的比例跨州nonpatient活动时间是恒定的。在某种程度上,神经学家在一个特定的州平均水平比全国平均水平(更少)的时间在正常医疗活动而言,cs方法,我们供应估计会夸大(低估)总供应状态。
预测还考虑,要求神经专业时间包括正常医疗活动而言,cs方法。国家级的需求预测是由FTE临床需求的预测占人口的特点和运用国家模式的情况下使用和交付。,需求和供给都在相同的指标比较,简化的假设是由国家级需求正常医疗活动而言,cs方法是神经学家的固定比例的总需求。因此,国家级供应估计和预测反映活跃供应(非临床fte)和病人护理的需求总量预测反映专业时间和正常医疗活动而言,cs方法。
虽然我们估计每个国家的供应和需求是最好的估计,考虑到国家来源的数据,Drs的言论。Racette和Holtzman强调劳动力分析师和神经学家在一个特定的国家或社会最好能够有一个清晰的理解的劳动力状况的状态或社区工作。
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