编者注:Grabenhenrich,批判的方法论和设计研究Kerti等人在葡萄糖代谢和内存性能之间的关系。作者进行更多的统计分析来支持他们的研究结果。首页神经病学的有时neuromythologist和历史学家威廉·兰多引用帕金森历史专著发表评论文章Bohnen等人在帕金森病的步速。作者回应。-Chafic卡拉姆反对博士和罗伯特·c·格里戈斯,MD
Kerti et al。1试图建立一个葡萄糖代谢和内存性能之间的联系。他们得出的结论是,更高的血糖水平认知的负面影响。我们相信设计和方法是不足以得出这些结论。
二元方法并不认为混杂因素可能与葡萄糖代谢和内存(例如,年龄)。海马体作为一个潜在的中介说失去意义在调整甚至最基本的混杂因素。提供原始的评估和调整模型将允许混杂因素的作用。
此外,我们不能解释标准化回归系数为性二分特质。精度的措施(例如,置信区间(CIs))的关联没有报道。翻译作者的结果真实的数量,我们没有看到如何使用许多重要的测试结果没有调整为多个测试。我们不能得出一个有意义的调整测量糖化血红蛋白之间的联系和记忆测试。
作者应该提供一个可理解的大小调整为潜在的混杂因素,例如:“5更易与摩尔高糖化血红蛋白水平与平均为1.5(0.5 - -3.0)更少的单词记得在延迟回忆测试。”
作者的反应
作者感谢Drs。Grabenhenrich和轧辊的评论。我们报道的重要关联标记的葡萄糖代谢记忆表现141年老年人。1除了双变量分析,我们报告调整多个回归模型,控制了混杂因素包括年龄和性别使用逐步选择方法。
我们进行了替代模型使用“输入”年龄和性别变量和方法获得类似的结果我们报道,从而支持原来的结论。糖化血红蛋白仍显著相关,主要结果(延迟回忆),另2子的记忆性能(p< 0.05)。如果多个测试应用Bonferroni调整,糖化血红蛋白之间的关联和延迟回忆和糖化血红蛋白与学习能力之间仍然显著。根据回归模型,不同糖化血红蛋白水平的5更易与摩尔与减少1.4记得单词(95% CI 0.4 - -2.3)延迟回忆任务。
在我们的研究中,我们概述了优点和缺点的横断面设计,强调未来的纵向试验的必要性。最近的一次血糖水平和痴呆的流行病学调查显示,高葡萄糖水平可能是痴呆的一个危险因素,即使在那些没有糖尿病。2
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