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文摘
摘要目的:本研究的目的是评估恶化的发病率,波动和相关风险对较差的预后结果皮层下中风患者(SCS)。
方法:我们进行了一项前瞻性研究,招收患者承认SCS基于他们的临床检查和影像学研究。NIH卒中量表评估执行日常检查发现每当恶化。神经功能恶化被定义为一个电动机分数增加至少1在美国国立卫生研究院卒中量表。改良Rankin量表分数在放电被用来评估结果。
结果:90名登记患者,37(41%)恶化,75%的人在入学后的第一个24小时。政府组织纤溶酶原激活物能显著恶化(风险比2.25;95%可信区间[CI]: 1.13 - -4.49)甚至在控制了协会与卒中后早期恶化。恶化授予可怜的结果的风险增加(改良Rankin量表得分3 - 6)在放电(相对风险:1.80;95%置信区间:1.71—-1.93)。降级回predeterioration赤字发生在38%的病人,并降低放电预后不佳的风险(相对风险:0.12;95%置信区间:0.02—-0.83)。治疗与组织纤溶酶原激活物赋予更好的机会自然痊愈predeterioration赤字后初始恶化(风险比:4.36;95%置信区间:1.36—-14.01)。
结论:超过40%的患者SCS神经恶化。恶化倾向于发生卒中后早期,大约有三分之一的病例中自发逆转,造成贫困的风险增加的结果。治疗需要预防、逮捕、SCS患者或逆转恶化。
术语表
- CI=
- 置信区间;
- 人力资源=
- 风险比;
- 位差=
- 四分位范围;
- m-NIHSS=
- 美国国立卫生研究院的中风尺度电动机组件;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- ND=
- 神经功能恶化;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- SCS=
- 皮层下行程;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物
脚注
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2013年11月7日。
- 接受的最终形式2014年4月18日。
- ©2014美国神经病学学会的首页
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