我们饶有兴趣地读命令e单击交流Silvestri et al。1和林等。2Silvestri等人强调,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是最相关的睡眠障碍在肌强直性营养不良2型(DM2),根据他们的家庭在14个病人心肺的经验。他们还驳斥了,我们同意,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症可以通过摄取相关研究被排除在外,由林等。2然而,这些研究的缺乏可能是偏见的障碍(PSG)数据。我们最近发表的一个完整的PSG-controlled DM2的睡眠和睡眠的研究(PSG美国睡眠医学学会2型其次是多个睡眠延迟测试和综合主观问卷调查)和比较我们的结果中获得DM1和健康对照组。3,4我们发现不良睡眠效率在12/12 DM2的患者,与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症7/12例(58.3%)。有趣的是,6/12 DM2患者(50%)显示快速眼动睡眠没有弛缓(RSWA)和REM睡眠行为障碍(RBD)的1/6,在肌强直性营养不良确认快速眼动睡眠失调。5阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和RSWA小说在DM2的观察。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症可能代表一个触发因素。尽管RSWA可能代表阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的代偿机制,它可以是相关DM2 pedunculopontine的参与和laterodorsal盖的原子核,RBD的关键调节器。5
作者的反应
作者感谢Romigi等人的评论令状e点击在我们组和林之间交换等。1,2我们同意,全巴黎圣日尔曼是一个更强大的工具来评估肌强直性营养不良的病人,谁能现在睡眠呼吸紊乱(SDB)和其他睡眠障碍包括RSWA RBD和不宁腿综合症(RLS)。然而,在我们的研究中,1,6我们评估患者发生深发展DM2家庭心肺监测,自从深发展可能恶化心肺和认知功能,通常在这些患者受损。然而,Romigi et al。3提出了一个问题关于阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(群)之间的关系和RSWA;这将是有趣的评价如果通气治疗患者群DM2也可以有利于RSWA RBD如果这些条件和相关病理群作者建议。此外,他们的研究证实,深发展是最相关的DM2患者的睡眠障碍。3
作者的反应
作者感谢Romigi et al。3他们的评论关于我们DM2的睡眠障碍的研究和先前的命令e点击交换Silvestri et al。1关于共病在DM2阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。我们赞赏他们的潜在DM2确诊PSG基因的研究,3他们发现相对频繁的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,嗜睡,sleep-disturbing疼痛症状类似于其他报告。1,2,7他们还发现睡眠更频繁的周期性腿部运动(plm)和RSWA比方便健康的控制样本。3我们没有明确排除共病DM2的睡眠呼吸暂停,而是强调RLS是DM2的更频繁的sleep-disturbing发病率比阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的症状,DM2和社区之间的相对频繁的控制。Romigi等人没有评估主观RLS症状或潜在的协会的plm和干扰睡眠,并提供任何信息关于医学或精神并发症或comedications因素精心控制在我们的研究中。目前尚不清楚这些因素可以替代解释频繁RSWA样本。8未来大型DM2队列研究是必要的,以确定的频率和范围的睡眠障碍多效性的系统性疾病。
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