文摘
摘要目的:解释早期神经功能恶化。背景:不明原因早期神经功能恶化(ENDunexplained)被认为是发生在7 (percnt)的早期神经功能恶化病例IV-rtPA(结束)在24小时内。我们寻求解释通过回顾性图表和成像检查辨别诊断测试的角色在这个场景中。设计/方法:我们回顾了连续患者的临床和mri诊断急性缺血性中风接收IV-rTPA≤4.5小时从症状出现。最终被定义为增加署蠅4在24小时内。系统图审查确定的因素可以解释。ENDunexplained被定义为结束没有证据表明通过串行成像和没有相应诊断,可以解释恶化。结束,non-END患者相比,预处理独立变量:血糖,署,收缩压,TPA 3人力资源vs 4.5人力资源窗口,醉酒驾车体积和大型动脉阻塞的存在与否。结束和后处理变量:non-END患者相比存在与否的恶性水肿(我)或实质出血症状。结果:在127名患者中,最终出现在19个病人(15 [percnt])。扩展缺血性梗塞闭塞血管内的领土是最常见的病因之后,我还是我。在末端ENDunexplained并不确定。结束没有证实的病例影像学评价包括:伴随发作,呼吸衰竭在脓毒症中,快速进行性心力衰竭患者和快速恶化没有再灌注急性ICA或MCA遮挡。重大协会之间被发现,预处理醉酒驾车体积(p < 0.001),治疗后2型我(p < 0.001)和恶性水肿(p < 0.001)。结论:解释ENDunexplained视合适使用的诊断方法如核磁共振,脑电图和其他严格的诊断测试在ICU和亚急性期。研究支持:神经与血管的成像研究的核心;加州大学洛杉矶分校中风研究中心
披露:麦克马纳斯博士没有披露。Sanossian博士已经收到个人活动与勃林格殷格翰集团制药补偿,公司作为一个演讲者局的参与者。阿里博士没有披露。斯达克曼博士已经收到了从美国国立卫生研究院的研究支持,Lundbeck公司研究它是一家美国公司,三菱田边制药、和神经生物学的技术,公司饶博士没有披露。何曼博士没有披露。金医生已收到个人赔偿的活动与勃林格殷格翰集团作为一个演讲者局成员。胡蜂属博士获得了个人与药品公司补偿活动,边治疗,联系医药、通用电气(General Electric), C3O远程医疗作为一个演讲者和/或顾问。Buitrago布兰科博士没有披露。Calderon-Arnulphi博士没有披露。Noorian博士没有披露。 Dr. Ng has nothing to disclose. Dr. Liang has nothing to disclose. Dr. Sheth has nothing to disclose. Dr. Scalzo has nothing to disclose. Dr. Saver has received personal compensation for activities with the University of California, BrainsGate, CoAxia, eV3, Talecris Biotherapeutics Inc., and PhotoThera, Inc. Dr. Liebeskind has received personal compensation for activities with Stryker and Covidien as a consultant.
星期四,2015年4月23日7:30 am-12:00点
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