平衡自治和善行在急性中风治疗:神经学家延迟溶栓的态度为了获得知情同意(P7.332)

文摘

摘要目的:来确定美国中风医生目前平衡病人自主权和恩惠。背景:在临床实践中,当没有立即同意供应商授权的卒中溶栓治疗,急性中风医生面对一个自治的基本道德原则之间的冲突(尊重)和善行(利益最大化)。延迟治疗达成同意提供者最大化的自治权,但降低的好处。医生的态度解决这个冲突以前没有划定。设计/方法:6项基于互联网的调查是我们管理学术中风神经学家。受访者被要求显示多少时间(分钟),患者(人数没有好处由于延迟),和大脑(神经元丢失由于延迟)他们会花试图达到同意供应商的失语症患者急性中风病人的原则下进行治疗前推定同意。结果:收到调查结果从103年的332年学术中风神经学家。在权衡的时间框架中,受访者表示他们会花平均1.75分钟试图联系同意提供者与溶栓在继续之前。在病人权衡框架,他们会接受0,平均每间1000治疗患者未能受益于治疗之前。在大脑中权衡的场景中,他们会接受一个值(0)神经元丢失在继续之前。将所有选择,受访者表示他们会权衡短时间在病人框架(0分钟)和神经元框架(0分钟)比时间框架(1.75分钟)。结论:血管神经学家表示,他们强调善行在决定何时放弃自主权进一步尝试达到同意供应商进行溶栓治疗的原则下推定同意。他们倾向于快速干预决策时放大陷害人未能效益和神经元损失,而简单的按时间顺序的时间。

披露:卡普兰没有披露。克兰斯顿博士没有披露。节省博士已经收到个人活动与加州大学的补偿BrainsGate, CoAxia, eV3, Talecris Biotherapeutics Inc .和PhotoThera公司。