文摘
目的:确定术中之间的关联(IOM)脊髓神经生理监测的释压和简单的融合与神经系统并发症,住院时间和住院费用。
方法:成人排放在全国/全国住院病人样本(NIS)(2007 - 2012)与脊髓释压和简单的脊柱融合术是包括在内。修订手术,设备,复杂的方法,肿瘤和创伤相关手术被排除在外。提取的数据包括病人的人口统计,医学并存病、原发性脊柱手术类型和医院特点。二元和多元回归分析使用NIS调查设计变量相关的国际移民组织使用神经并发症,住院费用,和逗留时间的长度。
结果:国际移民组织曾在110万年4.9%的估计排放的加权样本。排放报告国际移民组织更多的私人医疗保险(61% vs 57%,p< 0.001),稍微并发症(25% vs 24% 3 +并存病,p= 0.01)。脊柱融合更多报道国际移民组织释压。IOM组有更少的神经系统并发症(0.8% vs 1.4%的控制),没有长度的差异保持每组(3.0天),但增加医院费用(39%)。多元回归调整显示重要的国际移民组织协会用更少的神经系统并发症(优势比为0.60,95%可信区间[CI]为0.47,0.76,p< 0.001),而医院费用的估计百分比减少做未经调整的分析(国际移民组织效应+ 9%,95% CI + 4% + 13%,p< 0.001),住院时间减少(国际移民组织影响−0.26天,95% CI 0.42−−0.11,p< 0.001)。
结论:国际移民组织与更好的临床结果和一些医院费用增加简单的脊柱融合和椎板切除术的排放大,多年来,全国代表性数据集。
术语表
- CCS=
- 临床分类软件;
- CI=
- 置信区间;
- CPT=
- 当前程序的术语;
- ICD-9-CM =
- 国际分类Diseases-9-clinical修改 ;
- 国际移民组织=
- 术中神经生理监测;
- NIS=
- 全国住院病人样本或全国住院病人样本;
- 或=
- 优势比;
- SRS=
- 脊柱侧凸研究学会
脚注
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补充数据首页Neurology.org
- 收到了2015年1月23日。
- 接受的最终形式2015年7月20日。
- ©2015美国神经病学学会的首页
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