利妥昔单抗治疗后高度活跃的多发性硬化症(MS) Natalizumab-Related渐进多焦点的脑白质病(PML) (P6.166)

文摘

报告一个年轻女子受到多发性硬化症与严重疾病复活后由于PML natalizumab撤军。活跃的女士随后接受利妥昔单抗。背景:natalizumab女士非常有效,但与PML的风险,脱髓鞘感染中枢神经系统(CNS)由JC多瘤病毒引起的。Natalizumab撤军PML的发生是强制性的,但恶劣的活化可能发生和一个女士immunomodulant疗法必须恢复。设计方法:PML发生在2014年10月后48 natalizumab注入;12月,immuno-reconstitution后,病人临床女士复活了几个新的钆增强MRI在大脑和脊髓损伤;eds恶化从四个(基线)7。fingolimod上一个月之后,一个新的严重复发发生(eds 8.5 -新MRI活动病变);2015年2月fingolimod停止了。美罗华在2015年5月推出和三个注入(两个2015年5月,2015年9月,根据淋巴细胞CD19计数)管理; a better clinical condition was obtained until October 2015 (EDSS 5.5). Results: rituximab led to the clinical MS remission and MRI stability without the PML relapse. Conclusions: Therapy with rituximab might be an option in treatment of MS patients with severe active MS disease, after Natalizumb - PML. To our knowledge, this is the first described case with a one-year follow-up.

披露:Cordioli博士已经收到个人补偿活动和Genzyme生原体Idec。德罗西博士没有披露。Rasia博士没有披露。Santuccio博士获得了诺华和个人赔偿Teva活动作为一个演讲者。另·卡普拉博士没有披露。