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2016年9月6日 ;87 (10) 文章

十二个月的恢复创伤性脑损伤后的医疗决策的能力

凯拉a管家,亚当Gerstenecker,克里斯汀·l·Triebel,理查德•肯尼迪,托马斯·a·诺瓦克,劳拉e .忍耐,丹尼尔·c·马森
第一次出版2016年8月10日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000003079
凯拉a管家
从心理学的部门(K.A.S.),神经病学(A.G.首页,K.L.T.,D.C.M.), Medicine (R.K.), Physical Medicine and Rehabilitation (T.A.N.), and Ophthalmology (L.E.D.), University of Alabama at Birmingham.
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亚当Gerstenecker
从心理学的部门(K.A.S.),神经病学(A.G.首页,K.L.T.,D.C.M.), Medicine (R.K.), Physical Medicine and Rehabilitation (T.A.N.), and Ophthalmology (L.E.D.), University of Alabama at Birmingham.
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克里斯汀·l·Triebel
从心理学的部门(K.A.S.),神经病学(A.G.首页,K.L.T.,D.C.M.), Medicine (R.K.), Physical Medicine and Rehabilitation (T.A.N.), and Ophthalmology (L.E.D.), University of Alabama at Birmingham.
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理查德•肯尼迪
从心理学的部门(K.A.S.),神经病学(A.G.首页,K.L.T.,D.C.M.), Medicine (R.K.), Physical Medicine and Rehabilitation (T.A.N.), and Ophthalmology (L.E.D.), University of Alabama at Birmingham.
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托马斯·a·诺瓦克
从心理学的部门(K.A.S.),神经病学(A.G.首页,K.L.T.,D.C.M.), Medicine (R.K.), Physical Medicine and Rehabilitation (T.A.N.), and Ophthalmology (L.E.D.), University of Alabama at Birmingham.
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劳拉e .忍耐
从心理学的部门(K.A.S.),神经病学(A.G.首页,K.L.T.,D.C.M.), Medicine (R.K.), Physical Medicine and Rehabilitation (T.A.N.), and Ophthalmology (L.E.D.), University of Alabama at Birmingham.
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丹尼尔·c·马森
从心理学的部门(K.A.S.),神经病学(A.G.首页,K.L.T.,D.C.M.), Medicine (R.K.), Physical Medicine and Rehabilitation (T.A.N.), and Ophthalmology (L.E.D.), University of Alabama at Birmingham.
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引用
十二个月的恢复创伤性脑损伤后的医疗决策的能力
凯拉。管家,亚当Gerstenecker,克里斯汀L。Triebel,理查德。肯尼迪,托马斯。诺瓦克,劳拉E。使人意志消沉的,丹尼尔·C。马森
首页 2016年9月, 87年 (10) 1052 - 1059; DOI:10.1212 / WNL.0000000000003079

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文摘

摘要目的:调查恢复医疗决策的能力(MDC)在创伤性脑损伤(TBI)后的第一年。

方法:共有177名参与者与创伤性脑损伤(111人和66名健康对照188金宝慱官网下载组)是从一个住院病人招募/门诊创伤性脑损伤和门诊康复中心神经内科。首页参与者与创伤性脑损伤是由损伤严重程度分类到子组:轻度创伤性脑损伤(mTBI;n = 28),复杂的轻度创伤性脑损伤(cmTBI;n = 23),中度/重度创伤性脑损伤(msevTBI;n = 60)。控制和创伤性脑损伤组相比在1个月(t1)、(t2)、6个月和12个月(t3) postinjury使用能力同意治疗仪器(CCTI),评估MDC使用5同意标准:表达的选择,合理的选择,升值,推理和理解。

结果:相对于控制,没有创伤性脑损伤组显示损伤CCTI表达选择或在任何计算合理的选择。那些mTBI降低了欣赏和理解t1, t2解决的。cmTBI和msevTBI组在所有3复杂同意标准t1受损。虽然cmTBI患者改善t3水平类似于控制,那些msevTBI仍然受损的推理和理解。所有创伤性脑损伤组,显著的MDC改进postinjury仅发生在第一个6个月。

结论:超过1年,大多数人与mTBI或cmTBI重新争取民主变革运动,而许多人msevTBI推理和理解有挥之不去的赤字的治疗信息。临床复苏争取民主变革运动主要发生在前6个月post-TBI不管受伤的严重性。因此临床医生可以确定在创伤性脑损伤6个月postinjury争取民主变革运动的结果。

术语表

CCTI=
同意治疗仪器的能力;
cmTBI=
复杂的轻度创伤性脑损伤;
GCS=
格拉斯哥昏迷评分;
哇=
广义估计方程;
山羊=
加尔维斯顿取向和失忆测试;
争取民主变革运动=
决策能力;
msevTBI=
中度/重度创伤性脑损伤;
mTBI=
轻度创伤性脑损伤;
创伤性脑损伤=
创伤性脑损伤;
阿拉巴马大学=
伯明翰阿拉巴马大学

脚注

  • 去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 补充数据首页Neurology.org

  • 收到了2015年12月15日。
  • 接受的最终形式2016年5月20日。
  • ©2016美国神经病学学会的首页
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