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文摘
摘要目的:可视化和治疗脊髓硬脑膜的脑脊液漏患者在所有棘手的自发颅内低血压(硅)接受脊柱显微外科探索。
方法:患者2013年2月到2015年7月被包含在这个连续病例系列。检查包括脊髓MRI没有鞘内对比,动态脊髓造影术,postmyelography CT,显微外科探索。
结果:69连续患者,15个棘手的症状。系统成像显示可疑的单一位置泄漏这15个病人。14例患者进行了显微外科勘查;1患者拒绝手术。处理,包括硬膜内的探索,我们认为脑脊液漏的原因是一个纵向硬脑膜的狭缝(6.1±1.7毫米)在腹侧(10)、横向(3),或硬脑膜的背(1)方面。在10例(71%),腹侧,钙化微距来自椎间盘穿孔硬脑膜像一把刀。三位病人(22%)和一个相关的脊髓脑膜侧硬膜撕裂憩室,和1例(7%),背骨赘的因果。微距被移除和硬脑膜的缝缝合立即停止脑脊液漏。
结论:脑脊液漏的本质是一种外切腹侧纵缝,侧或背硬脑膜。硬膜外的病理学,椎间盘突出微距,所有腹CSF的单一原因泄漏。这些发现挑战认为脑脊液漏硅特发性或由于疲软的硬脑膜。显微手术是治疗的选择在情况下棘手的硅。
术语表
- EBP=
- 硬膜外血补丁;
- 哦=
- 直立性头痛;
- 硅氮=
- 自发性颅内低血压
脚注
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
补充数据首页Neurology.org
- 收到了2016年1月18日。
- 接受的最终形式2016年6月9日。
- ©2016美国神经病学学会的首页
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