运动皮层功能决定了零星的ALS的预后
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文摘
摘要目的:皮质功能和生存之间的关系研究肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)。
方法:216推荐筛选,参与者与家族性肌萎缩性侧索硬化症或一个冷静的皮层被排除在外。临床措施和表现型从169年零星的ALS患者结合评估皮质功能使用阈值跟踪经颅磁刺激与指标包括短间隔皮层抑制(SICI)。周围神经研究收集,将复合肌肉动作电位振幅。临床预后因素纵向记录,包括ALS功能评定量表——(ALSFRS-R)。
结果:169与109名健康的对照相比,患者减少SICI (p< 0.0001)。在生存分析中,105名患者进展至死,估计平均存活时间37个月。患者的疾病持续时间不到2年(n = 140),那些球开始(p= 0.017),快速的肺活量(VC)下降(p< 0.0001)、快速ALSFRS-R下降(p< 0.0001),并降低平均SICI (p= 0.047)预后差。多变量分析确定快速VC下降(p< 0.0001)、快速ALSFRS-R下降(p= 0.0060),减少了平均SICI (p= 0.011)作为独立因素与更短的生存。
结论:皮质功能障碍似乎是ALS患者的预后标记后2年内疾病发作,减少患者平均SICI,表明皮层兴奋过度,演示了一个糟糕的预后。
术语表
- APB=
- 外展全身;
- 肌萎缩性侧索硬化症=
- 肌萎缩性脊髓侧索硬化症;
- ALSFRS-R=
- 肌萎缩性脊髓侧索硬化症功能评定量表——;
- CI=
- 置信区间;
- 提出=
- 复合肌肉动作电位;
- CSP=
- 皮质静止期;
- FVC=
- 用力肺活量;
- 人力资源=
- 风险比;
- ICF=
- 皮层便利化;
- 位差=
- 四分位范围;
- 三军情报局=
- interstimulus间隔;
- 欧洲议会议员=
- 运动诱发电位;
- RMT=
- 休息运动阈值;
- SICI=
- 短时间间隔皮层抑制;
- 经颅磁刺激=
- 经颅磁刺激;
- TTTMS=
- 经颅磁刺激阈值跟踪;
- 风投=
- 肺活量
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2015年10月20日。
- 接受的最终形式2016年4月22日。
- ©2016美国神经病学学会的首页
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