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2016年8月16日 ;87 (7) 文章

在肌萎缩性脊髓侧索硬化症诊断标准

一个多中心前瞻性研究

Nimeshan Geevasinga,Parvathi梅农,丹尼尔·b·Scherman,尼尔·西蒙,反对Yiannikas,罗伯特·d·亨德森,马修·c·基尔南,史蒂夫Vucic
第一次出版2016年7月20日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000002988
Nimeshan Geevasinga
韦斯特米德临床学院(净收益下午,,D.B.S., S.V.), Brain and Mind Center (M.C.K.), Royal North Shore Hospital (C.Y.), University of Sydney; St Vincent's Clinical School (N.S.), University of New South Wales; and Department of Neurology (R.D.H.), Royal Brisbane and Women's Hospital, Queensland, Australia.
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Parvathi梅农
韦斯特米德临床学院(净收益下午,,D.B.S., S.V.), Brain and Mind Center (M.C.K.), Royal North Shore Hospital (C.Y.), University of Sydney; St Vincent's Clinical School (N.S.), University of New South Wales; and Department of Neurology (R.D.H.), Royal Brisbane and Women's Hospital, Queensland, Australia.
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丹尼尔·b·Scherman
韦斯特米德临床学院(净收益下午,,D.B.S., S.V.), Brain and Mind Center (M.C.K.), Royal North Shore Hospital (C.Y.), University of Sydney; St Vincent's Clinical School (N.S.), University of New South Wales; and Department of Neurology (R.D.H.), Royal Brisbane and Women's Hospital, Queensland, Australia.
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尼尔·西蒙
韦斯特米德临床学院(净收益下午,,D.B.S., S.V.), Brain and Mind Center (M.C.K.), Royal North Shore Hospital (C.Y.), University of Sydney; St Vincent's Clinical School (N.S.), University of New South Wales; and Department of Neurology (R.D.H.), Royal Brisbane and Women's Hospital, Queensland, Australia.
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反对Yiannikas
韦斯特米德临床学院(净收益下午,,D.B.S., S.V.), Brain and Mind Center (M.C.K.), Royal North Shore Hospital (C.Y.), University of Sydney; St Vincent's Clinical School (N.S.), University of New South Wales; and Department of Neurology (R.D.H.), Royal Brisbane and Women's Hospital, Queensland, Australia.
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罗伯特·d·亨德森
韦斯特米德临床学院(净收益下午,,D.B.S., S.V.), Brain and Mind Center (M.C.K.), Royal North Shore Hospital (C.Y.), University of Sydney; St Vincent's Clinical School (N.S.), University of New South Wales; and Department of Neurology (R.D.H.), Royal Brisbane and Women's Hospital, Queensland, Australia.
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马修·c·基尔南
韦斯特米德临床学院(净收益下午,,D.B.S., S.V.), Brain and Mind Center (M.C.K.), Royal North Shore Hospital (C.Y.), University of Sydney; St Vincent's Clinical School (N.S.), University of New South Wales; and Department of Neurology (R.D.H.), Royal Brisbane and Women's Hospital, Queensland, Australia.
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史蒂夫Vucic
韦斯特米德临床学院(净收益下午,,D.B.S., S.V.), Brain and Mind Center (M.C.K.), Royal North Shore Hospital (C.Y.), University of Sydney; St Vincent's Clinical School (N.S.), University of New South Wales; and Department of Neurology (R.D.H.), Royal Brisbane and Women's Hospital, Queensland, Australia.
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引用
在肌萎缩性脊髓侧索硬化症诊断标准
一个多中心前瞻性研究
NimeshanGeevasinga,Parvathi梅农,丹尼尔·B。Scherman,尼尔。西蒙,反对Yiannikas,罗伯特D。亨德森,马修·C。基尔南,史蒂夫Vucic
首页 2016年8月, 87年 (7) 684 - 690; DOI:10.1212 / WNL.0000000000002988

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  • 在肌萎缩性脊髓侧索硬化症诊断标准:多中心前瞻性研究,2017年2月14日
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文摘

摘要目的:评估淡路市的敏感性和特异性,并修订El堆渣场诊断标准(rEEC)肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)。

方法:我们进行了一项大型的前瞻性多中心研究,招募416名患者(253名男性,163名女性)1月1日2012年8月31日,2015年,比较淡路市的诊断准确性和rEEC依照标准的诊断精度标准的报告。

结果:淡路国标准的敏感性(57%,50.0%,-63.3%)高rEEC相比(45%,38.7%,-51.7%,p< 0.001),将获得12%敏感。特异性的标准都是一样的,99.5%,表明数量需要测试来诊断一个额外的ALS是1.8(1.5 - 2)淡路市rEEC标准及2.4 (2 - 2.6)。淡路市标准跨子组表现出更高的灵敏度,包括球(p< 0.001)和limb-onset (p< 0.001)患者。包含可能的诊断类别是一个积极的寻找淡路市标准和rEEC增强敏感性,尤其是在ALS的早期阶段,同时保持特异性。

结论:本研究建立了一个高灵敏度的淡路市标准rEEC相比,球和limb-onset疾病诊断的好处明显。包含可能是一个积极的寻找提高灵敏度的标准,同时保持特异性,应考虑在临床实践和未来的治疗试验。

证据的分类:本研究四级提供证据证明淡路市标准有更高的敏感性和特异性一样rEEC识别ALS患者。

术语表

肌萎缩性侧索硬化症=
肌萎缩性脊髓侧索硬化症;
ALSFRS-R=
修改后的肌萎缩性脊髓侧索硬化症功能评级得分;
CI=
置信区间;
经济共同体=
El堆渣场标准;
LMN=
下运动神经元;
MRC=
医学研究委员会;
例数十分=
数量需要测试;
rEEC=
修订后的El堆渣场标准;
标准=
标准报告的诊断准确性;
经颅磁刺激=
经颅磁刺激;
学院=
上运动神经元

脚注

  • 去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 收到了2016年2月3日。
  • 接受的最终形式2016年5月9日。
  • ©2016美国神经病学学会的首页
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信:快速的网络通信

  • 作者回应Re:两个主要错误
    • N。Geevasinga,神经学家,悉尼大学、澳大利亚悉尼ngeevasi@med.usyd.edu.au
    • 西蒙·梅农d Scherman: c . Yiannikas r·亨德森m·基尔南Vucic
    2016年10月13日提交
  • 两个主要错误
    • 赛义德阿里,医生,阿肯色大学医学科学sfali@uams.edu
    2016年10月6日提交
  • 优势的electroclinical诊断ALS
    • 伯特U。Kleine,神经学家/临床神经生理学,Diakonie Kliniken Zschadrasskleinebertu@gmail.com
    2016年9月30日提交
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