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文摘
摘要目的:调查的可行性、安全性和疗效的生酮饮食(KD) superrefractory癫痫持续状态(SRSE)的成年人。
方法:我们进行了前瞻性多中心研究的患者18至80岁SRSE KD治疗处理算法。主要结果测量指标是重要的尿液和血清酮体生产的生物标志物的可行性。二次措施包括解决SRSE,性格在放电,KD-related副作用,和长期的结果。
结果:24成年人参加筛查5医疗中心,和15注册和处理一个经典的KD SRSE通过胃造口术管。平均年龄是47年(四分位范围(差)30年)和5(33%)是男性。中使用的抗癫痫药物数量KD 8 (IQR 7)之前,和之前SRSE KD起始时间中位数为10天(IQR 7天)。KD治疗延误导致使用异丙酚静脉注射,肠梗阻,初始不参加的中心接受治疗。所有患者实现酮症的中位数2天(差1天)在KD。14例患者完成KD治疗和SRSE解决在11 (79%;73%的病人登记)。副作用包括代谢性酸中毒、高脂血症、便秘、低血糖、低钠血症、减肥。五个病人(33%)最终死亡。
结论:KD是可行的在成人SRSE和可能是安全的和有效的。比较安全性和有效性必须建立随机安慰剂对照试验。
证据的分类:本研究四级提供证据证明与SRSE成年人,诱发酮症KD是有效的。
术语表
- DSMB=
- 数据和安全监测委员会;
- GCS=
- 格拉斯哥昏迷评分;
- 位差=
- 四分位范围;
- KD=
- 生酮饮食;
- 疯了=
- 修改后的阿特金斯饮食法;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 交易所=
- 难治性癫痫持续状态;
- SE=
- 癫痫持续状态;
- SRSE=
- superrefractory癫痫持续状态
脚注
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了8月2日,2016年。
- 接受的最终形式2016年的11月9日。
- ©2017美国神经病学学会的首页
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