文摘
摘要目的:评估是否添加淀粉PET成像认知评估影响认知障碍的管理,和病人和家庭报告结果。
背景:认知缺陷的准确诊断仍然是具有挑战性和提供者往往不同意。结果病人和家庭往往是不确定的诊断是否正确,不能采用改变人生的建议,直到出现危机。淀粉PET成像是一个可靠的阿尔茨海默氏症病理和生物标志物可以减少诊断的不确定性和改善结果。
设计/方法:Non-Medicare轻度认知障碍或痴呆的患者不清楚病因收到(18F] Flutemetamol PET / CT扫描和淀粉样蛋白分类是基于标准的视觉评估。我们评估之前和之后的3个月后再次扫描和1)医师诊断和推荐的药物治疗和护理实践,和2)的家人报告结果的信心诊断、满意度评价,和浏览体验。一个双边配对魏克森讯号等级测试是用来评估信心(或满意度)水平的变化,我们评估变化百分比管理建议。
结果:我们最初的经验表明,临床诊断和管理建议经常改变淀粉样蛋白分类的结果。虽然以前疑似阿兹海默症病理通常确诊,有时结果是出人意料的。区分精神疾病通常考虑年青认知障碍。在一个病人55岁的阿尔茨海默病诊断、淀粉样蛋白-扫描证实,著名的情绪干扰不仅仅是痴呆的并发症。在另一个病人年龄51岁,正面扫描解释了为什么抑郁症治疗未能改善认知症状。推荐的护理实践的变化比药物治疗更频繁的变化。
结论:阿尔茨海默氏症的分类病理诊断淀粉样宠物经常变化,甚至经常改变的诊断信心和关爱。进一步的经验是需要完全理解淀粉样蛋白分类技术在临床实践中的作用。
研究支持:罗德尼·h·汉森和卡洛琳·布雷迪基金
披露:福斯特博士已经收到个人活动与皮拉马尔补偿和百时美施贵宝担任顾问。福斯特博士持有股票或股票期权在主动记忆服务,公司培养博士已经收到研究通用电气医疗集团的支持,改善健康中心,加州理工学院的研究,北部和退伍军人管理局。DuPrey博士硕士没有披露。金博士,医学博士,Ph.D. has nothing to disclose. Dr. Hoffman, M.D. has nothing to disclose. Dr. Yap, Ph.D. has nothing to disclose. Dr. Minoshima has received personal compensation for activities with Hamamatsu Photonics as a consultant. Dr. Minoshima has received license payments from GE Healthcare. Dr. Minoshima has received research support from Hitachi and Nihon Medi. Dr. Horn, M.D., Ph.D. has nothing to disclose. Dr. Zhang, Ph.D. has nothing to disclose.
