文摘
摘要目的:描述一个案例报告,说明维护卡马西平治疗的重要性。
背景:批准在1970年代中期以来,口服卡马西平已广泛应用在很多年前开始治疗的患者,它仍然是一个负担得起的选择对病人从较低的社会经济团体和/或那些高额的保险计划。尽管卡马西平是一种已知的细胞色素P450 (CYP)同功酶的诱导物,开处方者可能不知道在撤军毒性的风险。下情况下口服卡马西平是暂时行不通,连续性静脉卡马西平的护理配方(IV-CBZ)将比为了保持de-induction发作控制和避免可能的影响。
设计/方法:卡马西平(卡马西平)de-induction的病例报告。
结果:51岁女性历史的癫痫、风湿性心脏病、二尖瓣瓣膜,和不受控制的癫痫症状经历1 - 2其次广义发作/月尽管使用苯妥英、卡马西平;病人同时接受地高辛和华法林。苯妥英慢慢收回,病人是维护在拉莫三嗪(150毫克b.i.d。)和卡马西平不断更新的配方(400毫克b.i.d)。三年后,病人有经验的共济失调和被称为全科医生到另一个医院,那时卡马西平几个月前在门诊中撤出。病人死亡后不久进入急诊室休克和严重的背痛。死因未识别的腹膜后出血是由于华法令阻凝剂毒性次要de-induction卡马西平后撤退。
结论:管理伴随CBZ-treated患者的治疗是很困难的,改变一个稳定剂量的卡马西平可以影响其他药物。使用IV-CBZ可以维护病人的稳定卡马西平治疗口服行不通时,避免麻烦的和卡马西平de-induction潜在危险的副作用。
研究支持:Lundbeck公司LLC。它是一家
披露:布罗迪博士已经收到个人活动与补偿UCB制药,卫材有限公司Lundbeck公司公司,它是一家瓦制药、比亚尔,葛兰素史克,赛诺菲-安万特和方丈授予/研究支持,谢礼,咨询费用,或扬声器。Klein博士已经收到个人活动与卫材补偿,Sunovion, UCB inc .)作为一个演讲者。Klein博士已经收到个人活动与补偿Lundbeck公司有限公司,它是一家Sunovion, UCB inc .)作为一个顾问委员会成员。Klein博士收到卫材和研究支持Lundbeck公司LLC。它是一家Sankar博士已经收到个人活动与补偿Lundbeck公司,它是一家卫材,UCB制药,Supernus, Sunovion Upsher-Smith, Cyberonics。博士Gidal UCB已收到个人活动与补偿,所以卫材和Sunovion演讲。UCB Gidal博士已经收到个人赔偿,所以卫材、Sunovion, Upsher-Smith Lundbeck公司有限公司,它是一家,SK-Bioscience担任顾问。特尔伯特博士已经收到个人活动与补偿Lundbeck公司LLC它是一家。
